脊柱侧凸主要分为特发性、先天性、神经肌肉型等类型，病因复杂，多数与遗传、神经肌肉功能异常或骨骼发育不对称有关。
一、特发性脊柱侧凸（最常见类型）
青少年特发性脊柱侧凸（AIS）：多见于10~16岁青少年，女性发病率约为男性的8倍，遗传因素起重要作用（家族中有类似病史者风险升高），神经肌肉失衡（如姿势不良、腰背肌力不对称）也会诱发或加重畸形。
婴儿型/幼儿型特发性脊柱侧凸：发病年龄<10岁，可能与骨骼发育不对称（如椎体形态异常）或神经调节异常有关，部分可自行缓解但需密切监测。
二、先天性脊柱侧凸
胚胎发育第4~8周脊柱形成关键期，基因突变或环境因素（如母体感染、药物影响）可导致椎体发育畸形（如半椎体、楔形椎），造成脊柱生长不对称，出生后逐渐显现侧凸。
三、神经肌肉型脊柱侧凸
神经病变：如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症、脊髓空洞症等，因神经支配异常导致肌肉力量失衡，长期姿势代偿引发脊柱弯曲；
肌源性疾病：如进行性肌营养不良、马方综合征等，肌肉结构或功能异常使脊柱支撑力减弱，逐渐发生侧凸。
四、其他类型与诱因
创伤后脊柱侧凸：脊柱骨折、脱位未规范治疗，愈合过程中骨骼生长不对称；
综合征相关：如先天性心脏病合并脊柱畸形（VACTERL综合征），多系统发育异常常伴随脊柱侧凸；
姿势性侧凸：长期坐姿/站姿不良（如单手写字、书包单侧负重），暂时性肌肉紧张可能诱发姿势代偿性侧凸，及时纠正习惯可逆转。
脊柱侧凸的发生是遗传、发育、神经肌肉功能等多因素共同作用的结果，早期筛查（尤其是青少年群体）和规范干预对预防畸形进展至关重要。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.中国成人脊柱侧凸诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志，2021，41(12)：735-744.
[2]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：156-158.
[3]Roussouly P， et al.Scoliosis Research Society： Classification of idiopathic scoliosis[J].Scoliosis，2018，13(1)：1-10.
