胫骨结节骨骺炎的治疗以非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛炎症为主，配合物理治疗和休息，严重时需短期制动或支具固定。
一、药物治疗核心原则
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸钠等，通过抑制炎症反应减轻疼痛和肿胀，需按说明书短期使用（通常不超过2周），胃功能较弱者建议餐后服用以减少胃肠道刺激。
外用药物：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药膏可局部涂抹，避免全身用药副作用，适合轻度症状者或作为口服药辅助。
中药方剂：如桃红四物汤加减（活血化瘀，改善局部血液循环），严禁自行服用，必须面诊辨证，儿童患者需在中医师指导下调整剂量。
二、非药物治疗关键措施
休息与活动调整：避免跑跳、深蹲等剧烈运动，青少年患者建议减少篮球、足球等对抗性运动，必要时佩戴护膝支具保护。
物理治疗：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环，超声波或冲击波治疗需由康复科医生评估后实施。
康复锻炼：疼痛缓解后可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩训练，增强膝关节稳定性，避免肌肉萎缩。
三、特殊人群用药注意事项
儿童患者：避免使用成人剂型NSAIDs，建议选择儿童专用剂型（如布洛芬混悬液），用药前需经儿科或骨科医生评估。
孕妇/哺乳期女性：外用药物相对安全，但口服NSAIDs需严格遵医嘱，妊娠晚期禁用阿司匹林类药物。
合并基础疾病者：胃溃疡、哮喘患者慎用NSAIDs，可在医生指导下换用对乙酰氨基酚（退烧止痛，胃肠道刺激小）。
四、就医指征与预后
如出现局部明显红肿热痛、夜间痛醒、关节活动受限加重，或经规范治疗2周无改善，需及时就诊排除骨折、感染等其他疾病。多数患者通过保守治疗3~6个月可自愈，少数严重病例可能遗留轻微畸形，需长期随访康复。
参考文献：
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[3]国家卫健委.中国儿童青少年骨骼健康管理专家共识(2021)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：656-661.
