心肌缺血多表现为胸痛、胸闷、气短等症状，治疗需结合药物、生活方式调整及病因控制，严重时需手术干预。
一、典型症状与高危信号
胸痛胸闷：胸骨后或心前区压榨性疼痛，常在劳累、情绪激动后出现，休息后可缓解（类似"胸口压重物"感）。
放射痛与伴随症状：疼痛可向左肩、左臂、下颌放射，伴随出汗、恶心、呼吸困难，老年或糖尿病患者可能无典型胸痛，表现为"牙痛""胃痛"等不典型症状。
高危人群预警：高血压、高血脂、糖尿病患者，长期吸烟、肥胖、久坐人群需警惕突发胸痛、晕厥等急性缺血表现。
二、基础治疗与生活方式干预
药物治疗：硝酸酯类（扩张血管）、β受体阻滞剂（减慢心率）、他汀类（调节血脂）、抗血小板药物（预防血栓）为核心用药，严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活方式调整：控制盐摄入（<5g/日），低脂饮食（减少动物内脏、油炸食品），规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持情绪稳定。
急救措施：突发胸痛时立即停止活动，舌下含服硝酸甘油片（需遵医嘱），拨打急救电话，避免自行驾车就医。
三、病因控制与特殊人群管理
基础病管理：高血压患者需将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，定期监测血脂四项（LDL-C<1.8mmol/L）。
特殊人群注意：老年患者症状不典型，需结合心电图、心肌酶谱等检查；女性更年期后雌激素下降可能增加缺血风险，需加强血管保护。
四、中医辅助调理（需专业指导）
辨证施治：胸闷胸痛属"胸痹""痰浊阻滞"范畴，可在中医师指导下使用丹参饮、血府逐瘀汤等方剂，严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：按压内关穴（腕横纹上2寸）、膻中穴（两乳头连线中点）可缓解胸闷不适，每次3~5分钟，力度以酸胀感为宜。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：123-135.
