突然心绞痛时应立即停止活动，坐下或平卧休息，含服硝酸甘油片（若医生开具），保持情绪稳定，若5分钟内未缓解或疼痛加重，需立即拨打急救电话。
一、急救处理黄金步骤
1.立即休息：停止一切活动，坐下或平躺，避免情绪紧张。研究表明，急性心肌缺血时充分休息可减少心肌耗氧量，降低梗死风险（《中国心血管健康与疾病报告2023》）。
2.药物自救：若随身携带硝酸甘油片，舌下含服0.5mg（1片），通常2~3分钟起效，整片吞服无效。严禁自行服用未确诊的药物，尤其高血压患者需注意血压变化（《中国成人血脂异常防治指南2016》）。
3.环境安全：开窗通风，保持空气流通，避免密闭空间。若家中有氧气，可给予低流量吸氧（2~3L/min），改善心肌供氧（《心血管急救专家共识》）。
二、高危人群特别注意
老年患者（≥65岁）：血管弹性差，心绞痛可能不典型，需警惕“无痛性心梗”，若出现胸闷、出汗、恶心等症状，即使无剧烈胸痛也需立即就医（《中国老年心血管疾病防治指南》）。
糖尿病患者：神经病变可能掩盖疼痛症状，突发乏力、呼吸困难时需优先排查心脏问题（《糖尿病患者心血管疾病防治指南》）。
儿童青少年：罕见心绞痛，若出现胸骨后疼痛，需排除先天性心脏病、心肌炎等，及时到儿科或心内科就诊（《儿童心血管疾病诊疗规范》）。
三、预防复发关键措施
日常监测：定期测量血压、血糖、血脂，控制血压＜140/90mmHg，空腹血糖＜7.0mmol/L（《中国高血压防治指南2023》）。
饮食管理：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品，多食用深海鱼、坚果等富含Omega-3的食物（《中国居民膳食指南2022》）。
运动建议：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免突然剧烈运动，运动前做好5分钟热身（《运动心脏学研究进展》）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国心血管健康与疾病报告2023[R].北京：人民卫生出版社，2023.
[2]中国医师协会急诊医师分会.心血管急症诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：578-583.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022.
