心绞痛发作时应立即停止活动、坐下休息，含服硝酸甘油片（严禁自行服用，必须面诊辨证），同时拨打急救电话。若症状持续不缓解，需警惕急性心梗可能，及时就医。
一、紧急处理原则
立即休息：停止一切活动，坐下或平卧，保持情绪稳定，避免紧张加重心脏负担。
药物急救：舌下含服硝酸甘油片（通常0.5mg/片），可快速扩张血管缓解疼痛。
- 拨打急救电话：若含药后5~10分钟症状未缓解，或疼痛持续超过15分钟，需立即拨打120，警惕急性心肌梗死风险。
二、日常预防与管理
控制危险因素：高血压、高血脂、糖尿病患者需严格遵医嘱控制指标，定期监测血压、血脂（《中国心血管健康与疾病报告2022》）。
饮食调理：低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5g，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加新鲜蔬菜、粗粮比例（中国居民膳食指南2022）。
适度运动：规律进行有氧运动（如快走、太极拳），每周3~5次，每次30分钟左右，避免剧烈运动诱发心绞痛。
三、特殊人群注意事项
老年患者：心绞痛症状可能不典型，表现为胸闷、气短或牙痛，需警惕“无痛性心绞痛”。
儿童青少年：罕见心绞痛，若出现胸痛需排除先天性心脏病、心肌炎等，及时到儿科或心内科就诊。
孕妇：孕期心绞痛多与血压升高、血容量增加有关，需严格监测血压，避免劳累，必要时在医生指导下用药。
四、中医辅助调理
辨证施治：心绞痛属中医“胸痹”范畴，常见证型有痰浊阻滞（胸闷如窒）、气滞血瘀（刺痛固定不移）等，需由中医师面诊开具丹参饮、血府逐瘀汤等方剂（《中医内科学》十四五规划教材）。
穴位按摩：发作时可按压内关穴（腕横纹上2寸）、膻中穴（两乳头连线中点），每次1~2分钟，缓解胸闷不适。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2017：1745-1763.
[3]王阶，李建生.中西医结合内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：156-168.
