预防脑卒中需从控制危险因素、改善生活方式、定期监测三方面入手，包括控制血压血糖血脂、低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒、保持情绪稳定，高危人群需遵医嘱服用药物。
一、控制基础疾病，阻断血管损伤
高血压是脑卒中首要危险因素，需将血压稳定在140/90mmHg以下；糖尿病患者应通过饮食控制和运动使糖化血红蛋白维持在7%以下；高血脂人群每日饱和脂肪摄入不超过总热量10%，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）控制在1.8mmol/L以下。中国居民膳食指南（2022）建议每日盐摄入＜5g，同时定期监测血脂四项，发现异常及时干预。
二、科学膳食与规律运动，提升血管健康
每日摄入新鲜蔬菜300~500g、水果200~350g，适量补充全谷物和优质蛋白；每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，可降低26%脑卒中风险。WHO建议避免久坐，每小时起身活动5~10分钟，配合拉伸运动改善血液循环。
三、改善生活习惯，减少诱发因素
戒烟可使脑卒中风险降低30%~50%，被动吸烟同样有害；限制酒精摄入，男性每日酒精≤25g，女性≤15g。长期熬夜会导致血压波动，建议成年人保证7~8小时睡眠，睡前1小时避免使用电子设备。
四、高危人群需警惕，及时就医干预
房颤患者需评估卒中风险，CHA?DS?-VASc评分≥2分者应在医生指导下服用抗凝药物；颈动脉狭窄＞50%者需定期复查，必要时手术治疗。中国脑卒中防治指南（2021）强调，出现突发肢体无力、言语不清等症状时，应立即拨打120，4.5小时内是溶栓黄金期。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：845-860.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：15-32.
[3]World Health Organization.Global Action Plan on the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020[R].Geneva： WHO Press， 2013.
[4]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：123-125.
