预防脑卒中需从控制可控危险因素入手，包括科学饮食、规律运动、管理慢性病、戒烟限酒及定期体检，同时重视情绪调节与睡眠质量。
一、科学管理基础疾病
高血压是脑卒中首要危险因素，需通过药物（如钙通道阻滞剂等）和生活方式将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更严格）。糖尿病患者应遵循《中国2型糖尿病防治指南》，将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少高血糖对血管的损伤。高血脂人群需低脂饮食并遵医嘱服用他汀类药物，目标低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L。
二、建立健康生活方式
饮食调节：每日摄入新鲜蔬果500g以上，控制钠盐＜5g/d，增加鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，《中国居民膳食指南（2022）》推荐每周吃2~3次深海鱼。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2~3次抗阻训练，避免久坐。
戒烟限酒：吸烟会使脑卒中风险增加2~4倍，建议完全戒烟；男性每日酒精摄入量≤25g，女性≤15g。
三、控制特殊风险因素
房颤患者需评估卒中风险，CHA?DS?-VASc评分≥2分者应遵医嘱服用抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药），避免血栓脱落引发脑栓塞。颈动脉狭窄＞50%者需定期复查，严重狭窄（＞70%）应在医生指导下考虑手术干预。
四、重视预警与急救
出现突发肢体麻木、言语不清、视物模糊等“小中风”症状时，应立即拨打120，黄金救治时间窗内（4.5小时内）可通过溶栓或取栓治疗降低致残率。日常可学习“FAST”原则：Face面部下垂、Arm肢体无力、Speech言语障碍、Time及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治指南(2021年版)[J].中国循环杂志，2021，36(11)：1081-1098.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-200.
[3]中华医学会神经病学分会.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：825-840.
