慢性胃炎用药需根据症状类型选择，常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌的抗生素组合，具体需遵医嘱。
一、针对胃酸分泌过多的药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能抑制胃壁细胞分泌胃酸，缓解反酸、烧心症状，适用于浅表性胃炎伴明显胃酸症状者。
H?受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁，通过阻断组胺受体减少胃酸分泌，作用较PPI温和，适合轻中度胃酸相关症状。
二、胃黏膜保护与修复药物
铋剂：如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，常用于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂者。
硫糖铝：通过吸附胃蛋白酶和胆汁酸，促进黏膜愈合，尤其适用于胆汁反流性胃炎患者。
三、促胃动力与助消化药物
多潘立酮、莫沙必利：加速胃排空，缓解胃胀、嗳气、早饱等消化不良症状，适合餐后不适综合征型慢性胃炎。
消化酶制剂：如复方消化酶胶囊、乳酶生片，帮助分解食物，减轻胃部负担，适用于伴食欲差、腹胀者。
四、根除幽门螺杆菌治疗方案
四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素/甲硝唑/呋喃唑酮），疗程10~14天，需严格遵医嘱规范用药，停药4周后复查。
注意事项：儿童、孕妇、肝肾功能不全者需由医生评估用药安全性，严禁自行服用抗生素。
五、中成药辅助治疗（严禁自行服用，必须面诊辨证）
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型（表现为胃部冷痛、喜温喜按）。
胃苏颗粒：适合气滞型（表现为胃脘胀痛、情绪相关加重）。
阴虚胃痛颗粒：用于胃阴不足型（口干咽燥、饥不欲食）。
用药期间需避免辛辣刺激、酒精及生冷饮食，规律进餐；若服药2周症状无改善或出现呕血、黑便等，应及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年，上海)[J].中华消化杂志，2017，37(7)：433-440.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
[3]中国医师协会消化医师分会.中国成人慢性胃炎临床诊疗共识意见(2019年)[J].中华消化内镜杂志，2019，36(5)：307-314.
