胃溃疡及十二指肠溃疡治疗以药物控制症状、促进愈合为主，同时需根除幽门螺杆菌并调整生活方式，必要时手术干预。
一、药物治疗核心方案
质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，能强力抑制胃酸分泌，为溃疡愈合创造酸性环境（胃酸过多会刺激溃疡面引发疼痛，抑制胃酸可快速缓解症状）。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，通过减少夜间胃酸分泌辅助治疗，尤其适合夜间酸突破患者。
黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特，在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复（类似给伤口贴创可贴）。
根除幽门螺杆菌：多数溃疡与该菌感染相关，需采用「质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素」四联疗法，疗程10~14天（抗生素选择需根据当地耐药情况调整）。
二、生活方式调整要点
饮食规律：定时定量进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过酸、酒精等刺激性食物摄入。
情绪管理：长期焦虑、压力可能诱发溃疡，建议通过运动、冥想等方式调节情绪（压力会通过神经内分泌影响胃酸分泌）。
特殊人群注意：儿童、孕妇需在医生指导下用药，避免自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；老年人应警惕药物副作用叠加风险。
三、中医辅助治疗原则
辨证施治：脾胃虚寒型可选用黄芪建中汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），肝胃不和型可用柴胡疏肝散（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
穴位按摩：按揉足三里、内关等穴位可缓解胃痛，但仅作为辅助手段，不能替代规范治疗。
四、复查与随访建议
复查时机：治疗结束后4~8周需复查胃镜，确认溃疡愈合情况；幽门螺杆菌根除后4~8周复查呼气试验。
高危人群监测：有溃疡病史、家族史或长期服药者，建议每年进行1次胃镜筛查（预防复发及癌变风险）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染处理共识报告(2019年，上海)[J].中华消化杂志，2019，39(10)：651-659.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：352-358.
[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志，2017，25(11)：801-806.
