酒精肝治疗以戒酒为核心，药物辅助需根据病情阶段选择：维生素B族改善代谢障碍，多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜，甘草酸制剂抗炎保肝，严重者需在医生指导下使用糖皮质激素。
一、基础治疗药物
维生素B族：包括维生素B1、B6、B12等，（辅酶类物质，参与肝脏代谢） 可改善酒精性肝病患者的代谢紊乱，建议每日补充复合维生素B制剂。
多烯磷脂酰胆碱：（肝细胞膜修复剂） 能稳定肝细胞膜结构，促进肝细胞再生，适用于肝功能异常者，需遵说明书服用。
二、抗炎保肝药物
甘草酸制剂：如甘草酸二铵、复方甘草酸苷，（抗炎类保肝药） 具有类激素样作用但无激素副作用，可降低转氨酶、减轻肝组织炎症。
水飞蓟素类：如水飞蓟宾胶囊，（抗氧化肝保护剂） 通过清除自由基减轻酒精对肝细胞的损伤，适合轻度肝损伤者。
三、特殊情况用药
严重肝功能衰竭：需短期使用糖皮质激素（如泼尼松龙）（需严格遵医嘱），可抑制炎症反应、改善凝血功能，但长期使用有副作用。
肝性脑病倾向：需补充支链氨基酸、乳果糖等调节肠道菌群，（改善神经精神症状） 但需在医生指导下调整剂量。
四、中药辅助治疗
茵栀黄口服液：（清热解毒退黄） 适用于湿热型黄疸者，需辨证使用；（严禁自行服用，必须面诊辨证）
逍遥丸/柴胡疏肝散：（疏肝健脾类中成药） 适用于肝郁脾虚型患者，（严禁自行服用，必须面诊辨证）
五、注意事项
所有药物需在戒酒基础上使用，（戒酒是根本治疗） 不可替代病因治疗；
用药期间需每1~3个月复查肝功能，（监测治疗效果） 及时调整方案；
避免同时服用多种保肝药，（防止药物相互作用） 建议由消化科/肝病科医生制定方案。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国酒精性肝病诊疗指南(2020年版)[J].中华肝脏病杂志，2020，28(9)：681-686.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：183-185.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.
