眼睛四周红肿反复发作，可能是眼睑皮肤过敏、睑缘炎、眼睑湿疹或慢性炎症刺激等原因导致，需结合诱因和伴随症状综合判断。
一、过敏性眼睑皮炎
接触性过敏：频繁使用眼影、睫毛膏等化妆品或接触护肤品中的香料、防腐剂，可能引发迟发性过敏反应，表现为眼睑红斑、瘙痒、水肿，脱离过敏原后症状可缓解但易反复。《中医诊断学》指出，过敏体质者皮肤腠理疏松，风邪（过敏原）易侵袭，导致气血凝滞，肌肤失养。
食物/吸入物过敏：海鲜、坚果等食物或花粉、尘螨等吸入物过敏，也可能累及眼睑，常伴随打喷嚏、皮疹等全身症状。
二、睑缘炎反复发作
细菌感染：金黄色葡萄球菌等细菌长期定植睑缘，可引发慢性炎症，表现为睑缘充血、鳞屑、睫毛根部结痂，晨起眼睑黏连。《中医眼科学》认为，脾胃湿热上蒸可致眼睑湿烂，与现代医学细菌感染机制相似。
脂溢性皮炎：眼睑皮脂腺分泌旺盛者易出现脂溢性睑缘炎，表现为睑缘油腻性鳞屑，常与头皮脂溢性皮炎并发。
三、眼睑湿疹与慢性刺激
特应性皮炎：有湿疹病史者，眼睑皮肤易出现红斑、丘疹、渗出，抓挠后可继发感染，形成慢性苔藓化改变。
不良习惯：揉眼、熬夜、用眼过度等行为，可破坏眼周皮肤屏障，诱发或加重炎症反应。
四、其他系统性疾病
甲状腺相关眼病：甲亢或甲减患者可能出现眼睑水肿、充血，常伴随眼球突出、视力下降。
自身免疫性疾病：如红斑狼疮、类风湿关节炎等，眼部症状可作为全身疾病的皮肤表现之一。
眼睛四周红肿反复发作时，建议先明确诱因，避免接触可疑过敏原或刺激物。可先用冷敷缓解急性症状，每日用生理盐水清洁睑缘。若症状持续，应及时就医，由医生判断是否需使用抗生素眼膏（如红霉素眼膏）、糖皮质激素眼膏（严禁自行服用，必须面诊辨证）或抗组胺药物。日常需注意眼部卫生，避免揉眼，保持规律作息，减少复发风险。
参考文献：
[1]陈仁寿.中医眼科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：108-112.
[2]中华医学会眼科学分会.中国睑缘炎诊疗专家共识(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(12)：945-950.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：112-115.
