确诊肠炎需结合症状选择检查，常用检查包括粪便常规+潜血、血常规、肠镜及病原体检测，必要时做影像学检查。
一、基础实验室检查
1.粪便检查
粪便常规+潜血：可检测白细胞、红细胞、寄生虫卵，判断是否有感染或出血（如细菌感染可见白细胞增多，寄生虫感染可见虫卵）。
粪便培养：怀疑感染性肠炎时，需留取新鲜粪便做细菌培养及药敏试验，明确致病菌（如沙门氏菌、大肠杆菌等）。
二、血液检查
1.血常规
白细胞计数及分类可判断感染类型（细菌感染白细胞常升高，病毒感染白细胞多正常或降低），同时可评估贫血、脱水等情况。
C反应蛋白(CRP)：升高提示急性炎症反应，帮助判断感染严重程度。
三、影像学与内镜检查
1.肠镜检查
直接观察肠道黏膜形态，必要时取活检做病理检查，明确炎症性质（如溃疡性结肠炎、克罗恩病等），是诊断肠炎的金标准之一。
胃镜检查：若怀疑上消化道炎症（如胃-十二指肠炎症），需联合胃镜检查。
2.影像学检查
腹部CT/MRI：适用于怀疑肠梗阻、肠穿孔或腹腔脓肿等严重并发症时，可评估肠道结构及周围组织情况。
四、特殊检查
1.病原体检测
病毒感染（如轮状病毒）可通过核酸检测明确；寄生虫感染（如阿米巴原虫）需粪便镜检或血清学检查。
过敏原检测：对怀疑食物过敏引发的肠炎（如乳糜泻），需结合病史及特异性抗体检测。
五、儿童与特殊人群注意事项
1.儿童检查
婴幼儿可能无法配合肠镜，可先做腹部超声排查器质性病变，必要时在镇静条件下完成内镜检查。
家长需记录排便性状、次数及伴随症状，为医生提供准确病史。
2.特殊人群
老年人或免疫低下者，需加强粪便培养及肠镜检查，排除肿瘤等恶性疾病。
参考文献：
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