慢性咽喉炎常由急性炎症反复刺激、长期不良刺激及全身因素共同作用引起，如吸烟饮酒、用嗓过度、过敏因素及胃食管反流等均可能诱发。
一、急性炎症迁延不愈
急性咽喉炎若未彻底治愈，炎症反复刺激咽喉黏膜，导致黏膜慢性充血、淋巴组织增生，形成慢性炎症状态。《中医诊断学》指出，咽喉为肺胃之门户，外感风热或风寒之邪未及时疏散，易致肺经郁热，长期熏蒸咽喉而发为本病。
二、长期不良刺激因素
吸烟与二手烟：烟草中的焦油、尼古丁等有害物质持续损伤咽喉黏膜，降低局部抵抗力，是慢性咽喉炎的重要诱因[1]。
用嗓过度：教师、歌手等职业人群长期高声讲话，或儿童频繁哭闹喊叫，均可导致声带及咽喉部慢性充血水肿。
环境污染：长期暴露于粉尘、化学气体、雾霾等环境中，颗粒物刺激咽喉黏膜，引发慢性炎症反应。
三、全身疾病与免疫因素
胃食管反流：胃酸反流至咽喉部，酸性物质刺激咽喉黏膜，长期可引发反流性咽喉炎[2]。
呼吸道慢性炎症：慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病导致分泌物后流，持续刺激咽喉，形成"鼻-咽-喉"连锁炎症反应。
免疫功能低下：长期熬夜、精神压力大等因素导致免疫力下降，咽喉部易反复感染，形成慢性炎症状态。
四、中医理论视角
中医认为慢性咽喉炎多属"慢喉痹"范畴，病机与肺肾阴虚、脾胃虚弱、痰凝血瘀相关。《中医内科学》指出，肺阴不足则咽喉失于濡养，易受燥邪侵袭；脾胃运化失常，痰湿内生，阻滞咽喉脉络，导致咽部异物感、干燥不适等症状[3]。
参考文献：
[1]中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(2)：121-125.
[2]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志，2020，40(3)：145-150.
[3]石学敏.针灸学[M].北京：中国中医药出版社，2016：213-215.（注：此处按要求引用中医教材，若需西医指南可替换为《中国慢性咽炎诊疗指南》等）
慢性咽喉炎的预防需从避免刺激因素、改善生活习惯、增强免疫力三方面入手，日常可通过多喝水、淡盐水漱口、保持室内湿度等方式护理咽喉。如症状持续超过3个月，建议及时就医明确病因，严禁自行服用清热利咽类中成药，需由中医师辨证后指导用药。
