小儿过敏性鼻炎治疗需结合避免过敏原、药物干预及免疫调节，以控制症状、减少复发，同时改善生活质量。首选抗组胺药与鼻用糖皮质激素，配合生理盐水洗鼻及脱敏治疗，需在医生指导下规范用药。
一、避免接触过敏原是基础
明确过敏原：通过过敏原检测（如皮肤点刺试验）确定尘螨、花粉、动物皮屑等常见致敏原。
环境控制：保持室内通风干燥，定期清洁被褥（建议每周用55℃以上热水清洗床单），使用防螨床品，避免养宠物、种植花粉多的植物。
生活习惯调整：雾霾天减少户外活动，外出佩戴防花粉口罩，回家后及时清洗鼻腔、面部及衣物。
二、规范药物治疗方案
一线药物：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）可快速减轻鼻黏膜炎症，需连续使用2周以上见效，严禁自行停药；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆）缓解鼻痒、打喷嚏症状，2岁以上儿童按体重调整剂量。
对症处理：鼻塞严重时短期使用羟甲唑啉滴鼻剂（连续使用不超过3天），合并腺样体肥大者需耳鼻喉科评估是否需手术干预。
中医辅助：风寒型可用苍耳子散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），风热型可用银翘散加减，需在中医师指导下使用。
三、免疫调节与长期管理
脱敏治疗：对尘螨过敏者可采用标准化脱敏注射，需在医生评估后进行3~5年疗程，适用于中重度持续性患者。
饮食调理：补充维生素C、维生素D及Omega-3脂肪酸，避免生冷、辛辣食物，中医认为脾虚体质者可食用山药莲子粥健脾。
心理干预：家长需避免过度焦虑，通过正念呼吸训练、渐进式放松等帮助孩子缓解过敏发作时的紧张情绪，必要时寻求儿童心理医生帮助。
小儿过敏性鼻炎需建立"预防-治疗-管理"三级体系，建议每3个月复查调整方案。若症状持续加重或出现打鼾、听力下降等并发症，应及时就诊。治疗过程中需严格遵医嘱用药，避免自行增减剂量或停药，以免影响疗效。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：936-942.
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[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
