萎缩性鼻炎需要治疗，规范治疗可缓解鼻腔干燥、鼻塞、嗅觉减退等症状，避免鼻腔黏膜进一步萎缩及并发症发生。
一、治疗可改善症状与预防并发症
萎缩性鼻炎主要表现为鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩，鼻腔宽大，易受外界刺激。治疗能有效缓解鼻腔干燥（如使用生理盐水洗鼻、薄荷油滴鼻剂保持黏膜湿润），减轻鼻塞（鼻内用糖皮质激素喷雾可减轻黏膜炎症），改善嗅觉减退（通过营养神经药物促进嗅觉功能恢复）。若不治疗，鼻腔黏膜持续萎缩可能导致鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等严重并发症，还可能引发反复鼻腔感染、头痛等症状。
二、治疗需结合病因与个体情况
治疗前需明确病因：原发性萎缩性鼻炎（病因不明，可能与内分泌紊乱、自主神经功能失调有关）需综合调理，如补充维生素A、维生素B族、铁剂等营养物质，增强黏膜营养；继发性萎缩性鼻炎（由慢性鼻炎、鼻窦炎、手术损伤等引起）需先控制原发病，如通过手术修复鼻腔结构、药物控制鼻腔炎症。儿童患者需特别注意营养均衡，避免挑食导致的维生素缺乏；老年患者则需关注全身基础疾病对鼻腔黏膜的影响，如糖尿病可能加重鼻腔干燥。
三、中西医结合治疗方案
西医以局部护理和药物治疗为主：生理盐水鼻腔冲洗（每日1~2次，保持鼻腔清洁湿润）、复方薄荷油滴鼻剂（缓解鼻腔干燥，改善鼻腔通气）、链霉素滴鼻液（抑制鼻腔杆菌过度繁殖）等。中医认为其与“鼻槁”相关，辨证施治：肺经燥热型可用桑杏汤加减，脾胃虚弱型可用参苓白术散加减，肾阴不足型可用六味地黄丸加减，严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、日常护理与长期管理
无论哪种治疗，日常护理都至关重要：保持室内湿度（使用加湿器维持湿度40%~60%），避免辛辣刺激食物，戒烟酒，减少鼻腔刺激；鼻腔按摩（用手指轻轻按摩鼻翼两侧）可促进局部血液循环；定期复查（每3~6个月），监测鼻腔黏膜恢复情况，及时调整治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人鼻及鼻窦炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2021， 56(3)： 209-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社， 2020： 89-95.
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