新型肺炎（COVID-19）临床特点以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者可出现嗅觉/味觉减退、呼吸困难等，重症多见于老年人及基础病患者。
一、典型症状表现
发热：多为中低热（37.3~38.5℃），少数重症患者可高热持续~3天，部分儿童及轻症患者可无发热。
呼吸道症状：以干咳为主，部分患者伴咽痛、流涕，重症进展至肺炎阶段可出现胸闷、呼吸困难，严重者发展为急性呼吸窘迫综合征。
全身表现：常伴乏力、肌肉酸痛，部分儿童患者可出现呕吐、腹泻等消化道症状（可能与病毒侵犯胃肠道黏膜有关）。
二、特殊人群特点
儿童：症状相对轻症化，约1/3患儿仅表现为低热或无症状，少数婴幼儿可出现呼吸急促（＞50次/分钟）、拒食等，需警惕"沉默性缺氧"（无明显咳嗽却血氧下降）。
老年人及基础病患者：易快速进展为重症，糖尿病、高血压、心脑血管疾病患者风险更高，可能出现"细胞因子风暴"（炎症因子过度释放），导致多器官功能衰竭。
孕妇：感染后流产、早产风险略增，需密切监测胎心及血氧水平。
三、实验室与影像学特征
血常规：早期白细胞正常或降低，淋巴细胞计数减少（提示免疫激活），重症患者D-二聚体升高。
胸部CT：典型表现为"磨玻璃影"（肺部炎症渗出），进展期可见"铺路石样"改变，与细菌性肺炎的实变影（白色致密影）有鉴别意义。
核酸检测：咽拭子、鼻拭子阳性可确诊，特异性＞95%，但需结合临床症状综合判断。
四、病程与转归
轻症：多数患者经对症治疗（退热、补液等）后5~7天症状缓解，肺部影像学恢复需2~4周。
重症：少数患者（约5%~10%）在发病1周后出现病情恶化，需呼吸机支持或体外膜肺氧合（ECMO）治疗。
后遗症：部分患者（约10%~20%）遗留肺纤维化、嗅觉减退等，需长期随访康复。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）[J].中国全科医学，2022，25(15)：1825-1834.
[2]中华医学会儿科学分会.新型冠状病毒肺炎儿童病例诊疗推荐方案（第一版）[J].中华儿科杂志，2020，58(5)：321-325.
[3]WHO.Clinical Management of COVID-19： Interim Guidance[R].2022.
