过敏鼻炎治疗需结合避免过敏原、药物控制和免疫调节，儿童可通过脱敏训练降低复发率，成人建议优先采用鼻用激素+抗组胺药联合方案，同时配合生理盐水洗鼻。
一、科学控制症状：药物治疗与日常护理结合
鼻用糖皮质激素：作为一线用药，可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕等症状，需规律使用1~2周见效（中国医师协会变态反应医师分会，2021）。
口服抗组胺药：快速缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，第二代药物（如氯雷他定）嗜睡副作用较低，适合需保持清醒的成人（《临床诊疗指南·变态反应学分册》，2020）。
生理盐水洗鼻：每日1~2次可清除鼻腔过敏原，湿润鼻黏膜，尤其适合儿童日常护理（中国妇幼保健协会，2022）。
二、免疫调节：特异性脱敏与中医辅助
过敏原特异性免疫治疗：通过逐渐增加过敏原接触量，使机体建立免疫耐受，适用于尘螨、花粉等单一过敏原诱发的中重度患者，疗程2~3年（《世界卫生组织过敏性鼻炎防治指南》，2023）。
中医辨证施治：肺脾气虚型可选用玉屏风散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），日常可按摩迎香穴（鼻翼旁0.5寸）缓解症状（《中医耳鼻喉科学》，2021）。
三、特殊人群管理：儿童与老年患者注意事项
儿童用药：2岁以上可用糠酸莫米松鼻喷剂（需遵医嘱调整剂量），避免使用成人剂型；合并腺样体肥大者需同时评估手术指征（《儿童过敏性鼻炎诊疗指南》，2020）。
老年患者：注意药物相互作用，优先选择非镇静类抗组胺药，合并高血压、青光眼者需谨慎使用减充血剂（如羟甲唑啉）（《中国老年过敏性鼻炎诊疗共识》，2022）。
参考文献：
[1]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：521-534.
[2]《临床诊疗指南·变态反应学分册》编写组.临床诊疗指南·变态反应学分册[M].北京：人民卫生出版社，2020：34-42.
[3]中国妇幼保健协会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020版)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(7)：809-815.
[4]世界卫生组织.WHO Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) guidelines 2023[R].Geneva： WHO Press，2023.
