喉咙左侧疼多由咽喉部局部炎症、神经刺激或邻近器官病变引发，常见于扁桃体炎、咽炎、溃疡或外伤，儿童及成人需结合症状特点排查病因。
一、感染性炎症（最常见）
1.扁桃体炎
扁桃体（喉咙两侧的淋巴组织）因病毒或细菌感染发炎，左侧扁桃体肿大时会引发单侧疼痛，尤其吞咽时加重，可能伴发热、扁桃体表面白色脓点。儿童扁桃体较成人更易发炎，需避免反复感冒诱发。
2.咽炎/溃疡
急性咽炎：病毒感染（如流感病毒）或细菌侵袭咽喉黏膜，左侧黏膜充血水肿，吞咽时刺痛明显，可能伴咽干、咳嗽。
复发性阿弗他溃疡：口腔黏膜（包括咽喉）出现圆形浅表溃疡，单侧疼痛显著，常因免疫力下降、压力大或维生素缺乏诱发。
二、物理性损伤与刺激
1.异物或划伤
进食时不慎卡入鱼刺、骨头或尖锐食物残渣，可能嵌顿于左侧咽喉壁，引发持续性刺痛；刷牙、大声喊叫等动作也可能造成黏膜轻微划伤。儿童因咀嚼习惯差（如边吃边玩）更易发生异物卡喉。
2.胃食管反流
胃酸反流至咽喉（尤其夜间平躺时），左侧咽喉长期受酸性刺激，引发慢性炎症（反流性咽炎），表现为单侧隐痛、烧灼感，晨起症状明显，常伴反酸、烧心。
三、神经与放射痛
1.舌咽神经痛
罕见但剧痛明显的神经痛，左侧咽喉、舌根处突发闪电样刺痛，持续数秒至数分钟，吞咽、说话可诱发，可能与血管压迫神经有关，需神经科排查。
2.耳部放射痛
左侧牙齿、牙龈感染（如牙髓炎）或中耳炎，疼痛可能放射至同侧咽喉，误认为喉咙痛，需同时检查耳部或口腔。
四、特殊人群风险
儿童需警惕扁桃体周围脓肿（扁桃体周围组织化脓），表现为单侧剧痛、张口困难；成人长期吸烟、用嗓过度者，左侧声带息肉或小结也可能引发牵涉痛。
喉咙左侧疼痛若持续超过3天未缓解，或伴高热、呼吸困难、吞咽困难，需及时就医，通过喉镜、血常规等检查明确病因。日常注意避免辛辣刺激饮食，儿童进食时需监护，减少异物风险。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：156-158.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.儿童扁桃体炎临床诊疗指南(2022)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-214.
