艾滋病感染后通常分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段，不同阶段症状差异明显，早期症状易被忽视，需通过科学检测确诊。
一、急性期症状（感染后2~4周左右）
此阶段因病毒血症和免疫系统激活，约50%~70%感染者会出现类似流感症状，表现为发热（体温38℃以上）、咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、皮疹（红色斑丘疹，多见于躯干）、关节疼痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位无痛性肿大），症状持续1~3周后自行缓解。
二、无症状期症状（持续数月至十几年）
此阶段感染者无明显自觉症状，但病毒持续复制，免疫系统逐渐受损，部分人可能有轻微淋巴结肿大，外观与健康人无异，易被误认为健康状态，此期平均持续8~10年，是艾滋病传播的重要隐蔽期。
三、艾滋病期症状（免疫系统严重受损）
当CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μL时进入此期，表现为持续发热（＞38℃）、体重快速下降（6个月内减重＞10%）、慢性腹泻（＞1个月）、反复口腔溃疡、皮肤黏膜真菌感染（如口腔念珠菌病）、卡氏肺孢子菌肺炎（干咳、呼吸困难）、淋巴瘤等机会性感染和肿瘤，严重者可出现意识障碍、恶病质等，若不治疗平均生存期仅12~18个月。
四、特殊人群症状特点
儿童：婴幼儿感染后多表现为生长发育迟缓、反复感染（肺炎、中耳炎）、智力发育障碍；
孕妇：可能出现早产、死胎或新生儿艾滋病感染，需尽早筛查干预；
老年人：症状不典型，易合并基础疾病，需结合免疫功能指标综合判断。
注意事项
艾滋病症状无特异性，不能仅凭症状诊断，高危行为（如无保护性行为、共用针具等）后出现上述症状，应尽早到疾控中心或正规医院进行HIV抗体检测（窗口期后检测更准确）。早发现早治疗可显著延长生存期，提高生活质量，严禁自行服用抗病毒药物，必须在专业医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[2]世界卫生组织.WHO Guidelines on the Use of Antiretroviral Drugs for Treating and Preventing HIV Infection 2022[R].Geneva： WHO， 2022.
[3]《艾滋病防治手册》编写组.艾滋病防治手册[M].北京： 人民卫生出版社，2020：12-15.
