接种乙肝疫苗前需确认健康状态，避开急性病、过敏期，儿童需核对年龄，孕妇可咨询医生。接种后留观30分钟，保持接种部位清洁，24小时内避免剧烈运动。
一、接种前注意事项
1.健康状态筛查
接种前需评估健康状况，急性疾病（如感冒、发烧）或慢性疾病急性发作期（如肝炎活动期）应暂缓接种，待症状消退后再补打。对疫苗成分过敏者（如酵母过敏）禁止接种，过敏体质者需提前告知医生。
2.特殊人群禁忌
孕妇：我国指南建议乙肝表面抗原阴性孕妇无需接种乙肝免疫球蛋白，但接种疫苗不受影响。
婴幼儿：新生儿需在出生后24小时内完成首针接种，早产儿需评估体重（≥2000g）后接种。
免疫功能低下者：恶性肿瘤、HIV感染者等需在医生评估后接种，必要时使用免疫增强剂。
二、接种后注意事项
1.局部护理
接种后按压针眼5~10分钟止血，24小时内避免沾水，若出现红肿（直径＜3cm）或轻微疼痛属正常反应，可冷敷缓解；若红肿持续超过3天或化脓，需及时就医。
2.全身反应观察
少数人可能出现低热（37.3~38℃）、乏力等症状，通常1~2天自行缓解。若体温超过38.5℃或持续超过3天，需联系接种医生排查其他病因。
3.后续免疫程序
全程接种需按「0、1、6月」程序完成3针，接种第3针后1~2个月需复查乙肝五项，确认抗体产生（抗-HBs≥10mIU/ml）。免疫应答较弱者（如透析患者）可追加1针加强针。
三、特殊场景处理
漏种补种：成人漏种可直接补种，无需重新全程接种，儿童漏种需咨询医生评估。
暴露后预防：职业暴露（如医护人员针刺伤）需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时接种疫苗。
备孕与孕期接种：我国CDC指南指出，乙肝疫苗对孕妇和胎儿安全，无需因备孕推迟注射。
接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效手段，建议根据自身情况完成全程免疫，高危人群（如医护人员、静脉吸毒者）每5年复查抗体水平。如有疑虑，可向当地疾控中心或社区卫生服务中心咨询。
参考文献：
[1]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-20.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：152-156.
[3]世界卫生组织.乙型肝炎疫苗立场文件(第3版)[R].2021.
