失眠可通过生活方式调整、睡眠环境优化及必要检查预防，儿童需关注作息规律，成人应排查躯体疾病或心理因素。
一、生活方式预防体系
规律作息：固定22：00-6：00睡眠周期，周末不超过±1小时补觉，逐步形成生物钟（《中国居民膳食指南2022》建议）。
环境优化：卧室保持18-22℃、湿度50%-60%，使用遮光窗帘、白噪音机，避免睡前使用电子设备（WHO睡眠卫生指南）。
饮食管理：晚餐避免高脂/辛辣/酒精，睡前1小时可饮温牛奶（含色氨酸），儿童需控制睡前零食（《儿童睡眠障碍诊疗指南》）。
二、针对性检查项目
基础检查：血常规（排查贫血）、甲状腺功能（TSH、T3/T4，筛查甲亢/甲减）、电解质（低钾血症可致失眠）（《临床诊疗指南·精神病学分册》）。
心理评估：采用PSQI量表（匹兹堡睡眠质量指数）筛查睡眠障碍类型，儿童可通过行为量表（如CBCL）评估情绪问题（《中国失眠诊断与治疗指南2021》）。
特殊人群检查：长期失眠成人需排查睡眠呼吸暂停（多导睡眠监测），孕妇需监测血压及妊娠相关激素变化（《妊娠期失眠管理专家共识》）。
三、高危人群干预要点
儿童青少年：家长需控制睡前使用电子产品时长，避免睡前剧烈运动，建立固定睡前仪式（如听轻音乐、泡脚）（《儿童睡眠卫生指南》）。
中老年群体：60岁以上需重点排查心脑血管疾病（如高血压、冠心病），糖尿病患者需监测夜间低血糖（《中国老年失眠诊疗专家共识》）。
职场人群：建议每工作1小时起身活动5分钟，采用番茄工作法（25分钟专注+5分钟休息），避免熬夜赶工形成恶性循环。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2017，50(5)：324-328.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-160.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：145-148.
[4]American Academy of Sleep Medicine.International Classification of Sleep Disorders(3rd ed)[M].Darien：American Academy of Sleep Medicine，2015：123-128.
