胃痛胃灼热胃胀可服用抑酸药、促动力药、黏膜保护剂等缓解症状，需根据病因选择，儿童及特殊人群用药需遵医嘱。
一、对症用药分类
1.胃酸相关药物
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃壁细胞泵出胃酸，快速缓解胃灼热（烧心）症状，适用于胃炎、溃疡等引起的胃酸过多。
H?受体拮抗剂：如法莫替丁，作用类似PPI但起效稍慢，适合夜间胃酸过多者，长期使用需监测肾功能。
2.促胃动力药物
多潘立酮：促进胃排空，缓解胃胀、嗳气，尤其适合餐后饱胀者，儿童需按体重调整剂量。
莫沙必利：全胃肠动力药，适用于功能性消化不良，可能引起腹泻或腹痛，不宜长期服用。
3.黏膜保护剂
铝碳酸镁：中和胃酸并在胃黏膜形成保护层，快速缓解胃痛、胃灼热，适合急性症状。
硫糖铝：需在酸性环境下起效，建议餐前1小时服用，长期使用可能导致便秘。
二、特殊人群用药注意
儿童：优先选择多潘立酮混悬液（需遵医嘱），避免使用成人剂型，婴幼儿禁用含咖啡因的胃药。
孕妇：首选铝碳酸镁，PPI类药物需在医生指导下短期使用，禁用多潘立酮（可能通过胎盘）。
老年人：慎用抗胆碱能药物，避免加重便秘，建议从小剂量开始服用促动力药。
三、用药禁忌与风险
药物相互作用：多潘立酮与红霉素、氟康唑等合用可能延长QT间期，需间隔2小时以上服用。
长期用药风险：PPI连续使用超过1年可能增加骨质疏松、维生素B??缺乏风险，H?受体拮抗剂可能掩盖胃癌症状。
【严禁自行服用，必须面诊辨证】：中成药如香砂养胃丸、左金丸等需根据寒证/热证辨证使用，脾胃虚寒者慎用寒凉药物。
四、非药物干预建议
饮食调整：避免辛辣、咖啡、酒精，少食多餐，睡前2小时禁食。
生活方式：餐后散步15~30分钟，减少弯腰、紧身衣等增加腹压的行为。
心理调节：焦虑、压力可能诱发功能性胃痛，可尝试深呼吸、冥想等放松技巧。
参考文献：
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