失眠的人主要表现为入睡困难（躺下30分钟以上无法入睡）、睡眠维持障碍（夜间频繁醒来超过2次）、早醒后难以再入睡，同时伴随日间疲劳、注意力不集中、情绪烦躁等症状，长期失眠还可能引发免疫力下降、记忆力减退等问题。
一、睡眠过程异常
1.入睡困难
表现为躺在床上超过30分钟仍无法进入睡眠状态，大脑持续处于清醒活跃状态，主观感觉"脑子停不下来"。
部分人会反复思考白天未解决的问题或未来计划，形成思维反刍（心理学称为"睡前过度思虑"）。
2.睡眠质量差
夜间频繁醒来（超过2次）或醒来后难以再次入睡，睡眠片段化。
睡眠浅、多梦，即使睡眠时间达标（如7~8小时），仍感觉身体未得到充分休息，次日仍觉疲惫。
二、日间功能受损
1.疲劳与精力不足
白天出现持续性疲劳感，尤其在下午2~4点表现明显，需通过咖啡、浓茶等刺激性饮品提神。
注意力、记忆力下降，工作或学习效率降低，简单任务也容易出错。
2.情绪与认知异常
情绪稳定性下降，易烦躁、焦虑或抑郁，对小事反应过激。
部分人出现认知功能障碍，如决策困难、逻辑思维能力减弱。
三、特殊人群表现差异
1.儿童青少年
入睡延迟更明显，可能伴随夜间磨牙、说梦话，长期失眠影响生长激素分泌。
学龄儿童可能出现学习成绩下滑、注意力缺陷多动症状加重。
2.中老年人群
早醒症状突出，凌晨3~5点醒来后无法再睡，伴随潮热、盗汗等更年期症状。
常合并高血压、糖尿病等慢性病，失眠与基础疾病形成恶性循环。
四、躯体化症状
长期失眠可引发头痛、头晕、胃肠功能紊乱（如腹胀、消化不良）。
免疫力下降表现为频繁感冒、伤口愈合缓慢，女性可能出现月经周期紊乱。
注意
若失眠持续超过2周，或伴随明显焦虑、抑郁倾向，严禁自行服用镇静催眠药物（如安定类），需及时就医明确病因（如睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能异常等）。改善失眠需从规律作息、认知行为疗法（CBT-I）等非药物方式入手，必要时在医生指导下使用褪黑素等安全药物。
参考文献：
[1]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志，2017，50(5)：324-329.
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