急性咽炎治疗需根据病因（病毒/细菌感染、过敏等）和症状严重程度选择综合方案，以缓解症状、控制感染、预防并发症为目标。
一、对症治疗缓解不适症状
局部护理：使用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）含漱，每日3~4次，可减轻黏膜充血水肿；含服无糖润喉糖能暂时缓解咽痛。
退热止痛：体温超过38.5℃或疼痛明显时，可服用对乙酰氨基酚（成人单次0.5g，每日不超过4次）或布洛芬（需遵说明书），儿童用药需按年龄调整剂量。
雾化吸入：医院常用生理盐水+布地奈德混悬液雾化，可快速减轻咽喉水肿，家庭不推荐自行操作。
二、抗感染治疗针对病因
病毒感染：无需抗生素，以对症为主，多数可在1周内自愈。若怀疑流感病毒（伴随高热、肌肉酸痛），可在发病48小时内使用奥司他韦（需医生诊断后开具处方）。
细菌感染：出现脓痰、脓涕、高热持续3天不退时，需就医检查血常规及CRP，确诊链球菌性咽炎后，遵医嘱使用青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素，严禁自行停药或换药。
过敏因素：接触花粉、尘螨等过敏原引发的咽炎，需远离过敏原，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状。
三、特殊人群注意事项
儿童：避免使用成人药物，需选择儿童剂型（如儿童专用对乙酰氨基酚滴剂），高热时优先物理降温（温水擦浴），频繁呕吐者需就医防脱水。
孕妇：需在医生指导下用药，禁用喹诺酮类抗生素，可用淡盐水含漱，症状严重时及时就诊。
老年人：合并糖尿病、高血压者需警惕病情进展，建议24小时内就诊，避免因免疫力低下引发肺炎。
四、生活方式辅助康复
饮食调理：多喝温水，进食温凉流质（如粥、牛奶），避免辛辣、过烫食物；可适量补充富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子）。
环境管理：保持室内湿度40%~60%，避免干燥或烟雾刺激，外出佩戴口罩预防再次感染。
中医辅助：症状较轻时可用淡竹叶、金银花煮水代茶饮（清热解毒），但中药方剂需在中医师指导下使用，如银翘散、桑菊饮等。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性咽炎诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1689-1692.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：56-58.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊感染性疾病诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(3)：289-295.
