艾滋病病毒主要侵犯人体的免疫系统，特别是CD4+T淋巴细胞，导致免疫功能缺陷，引发严重感染和肿瘤风险。
一、免疫系统是HIV的主要攻击目标
HIV病毒通过特异性识别并结合CD4受体（一种免疫细胞表面的蛋白质），进入CD4+T淋巴细胞（人体免疫系统的核心“战士”）。病毒在细胞内复制，导致大量CD4+T淋巴细胞被破坏，免疫系统逐渐崩溃。当CD4细胞计数低于200个/μL时，人体失去对病原体的抵抗力，出现反复感染、恶性肿瘤等严重并发症。
1.免疫系统的核心防线被瓦解
人体免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成，其中CD4+T淋巴细胞是调节免疫反应的关键细胞。HIV感染后，病毒优先攻击CD4+T细胞，使其数量持续下降，免疫功能全面受损。这种免疫缺陷状态会导致机会性感染（如肺结核、肺孢子菌肺炎）和恶性肿瘤（如卡波西肉瘤），成为艾滋病患者的主要致死原因。
2.其他系统的继发损伤
随着免疫功能崩溃，HIV还可能间接影响神经系统（导致艾滋病痴呆综合征）、消化系统（引发慢性腹泻、吸收不良）和心血管系统（加速动脉硬化）等。但这些损害均是免疫系统功能衰竭的继发表现，其根本原因仍是免疫系统被HIV破坏。
3.母婴传播与儿童免疫系统特点
孕妇感染HIV后，病毒可通过胎盘、分娩或哺乳传播给胎儿/婴儿。婴幼儿免疫系统尚未发育成熟，感染后病情进展更快，CD4+T细胞下降速度比成人快，更易出现严重感染（如巨细胞病毒感染、败血症）。早期诊断和母婴阻断措施（如抗病毒药物干预）可显著降低儿童感染风险。
二、预防与治疗的关键
艾滋病虽无法根治，但通过规范抗病毒治疗（ART）可有效抑制病毒复制，维持免疫功能，延长患者生命。预防措施包括安全性行为、避免共用针具、母婴阻断等。目前尚无疫苗，但暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）可降低高危人群感染风险。早发现、早治疗是控制病情的核心，患者需终身服药，定期监测免疫功能指标。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志， 2021， 39(12)：705-716.
[2]WHO.Guidelines for the use of antiretroviral drugs for treating and preventing HIV infection[R].Geneva： World Health Organization， 2022.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018：156-160.
