手起皮通常与皮肤屏障功能受损、环境刺激或营养缺乏相关，常见于干燥气候、频繁接触水或化学物质的人群，儿童和老年人因皮肤更脆弱也易出现此类问题。
一、环境与物理因素
干燥气候：秋冬季节空气湿度低，皮肤水分流失加快，角质层含水量不足，导致表皮干燥脱屑。《中国居民膳食指南（2022）》指出，环境湿度低于40%时皮肤水分蒸发量会显著增加。
物理刺激：频繁洗手、使用刺激性清洁剂或长期接触冷水、热水会破坏皮肤角质层，削弱屏障功能。长期从事家务劳动或接触洗涤剂的人群风险更高。
二、营养缺乏与代谢异常
维生素缺乏：维生素A缺乏会导致上皮组织角质化异常，表现为皮肤干燥脱屑；维生素B族（尤其是B2、B6）缺乏可能引发脂溢性皮炎，出现手掌脱皮。《中国临床营养学杂志》研究显示，长期素食者易出现此类营养性脱皮。
锌元素不足：锌参与皮肤修复过程，缺锌时伤口愈合延迟，皮肤屏障功能下降。《微量元素与健康研究》指出，青少年及孕妇因锌需求增加，脱皮发生率相对较高。
三、皮肤疾病与感染
汗疱疹：一种湿疹性皮肤病，初期表现为深在性小水疱，干涸后形成脱皮，常伴瘙痒。《临床皮肤病学》（第4版）指出，精神压力、手足多汗是主要诱因。
真菌感染：手癣（鹅掌风）初期可能出现红斑、脱屑，边界清晰，常单侧发病，夏季加重。《皮肤科学》（第8版）强调，此类脱皮需与湿疹鉴别，抗真菌治疗有效。
四、中医辨证角度
肺胃燥热：中医认为，外感燥热或饮食辛辣致体内津液耗伤，肺经燥热循经上行，可出现手部脱皮。《中医诊断学》（十四五规划教材）指出，此类情况常伴口干、便秘等症状。
气血不足：久病或体质虚弱者气血生化不足，皮肤失养，表现为手掌干燥脱皮。《中医内科学》强调，需结合面色苍白、乏力等全身症状综合判断。
手起皮多数情况下通过日常护理即可改善，如减少接触刺激物、使用保湿霜、补充维生素等。若脱皮持续超过2周、伴随红肿瘙痒或疼痛，建议及时就医明确诊断。【注意】皮肤疾病需由皮肤科医生面诊， 轻度症状可先观察，避免自行使用强效激素类药膏。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：150-151.
[2]陈红风.中医外科学[M].中国中医药出版社，2021：132-134.
[3]王侠生.皮肤科学[M].人民卫生出版社，2018：187-189.
[4]《临床皮肤病学》编写组.临床皮肤病学（第4版）[M].人民卫生出版社，2017：215-217.
