成人咽峡炎主要表现为咽部疼痛、吞咽不适，伴发热、口腔疱疹或溃疡，严重时可出现呼吸困难。典型症状包括咽部灼热感、红肿充血，口腔黏膜可见灰白色疱疹或浅表溃疡，部分患者伴有颌下淋巴结肿大。
一、局部典型症状
咽部疼痛：吞咽时疼痛加剧，疼痛程度可从轻微不适到剧烈难忍不等，严重时影响进食和饮水。
咽部红肿：咽部黏膜充血发红，悬雍垂（小舌头）可能水肿下垂，扁桃体红肿明显，表面可见白色或黄色分泌物附着。
口腔疱疹/溃疡：疱疹性咽峡炎患者口腔软腭、咽后壁、扁桃体表面可见灰白色疱疹，1~2天内疱疹破溃形成浅溃疡，溃疡面疼痛明显。
二、全身伴随症状
发热：多数患者伴有发热，体温可升至38~40℃，持续1~5天不等，部分患者可出现高热惊厥（尤其儿童），成人高热相对少见。
全身不适：可伴头痛、乏力、食欲减退、肌肉酸痛，严重时出现寒战、精神萎靡。
淋巴结肿大：颌下、颈部淋巴结可肿大伴压痛，提示感染扩散或免疫反应。
三、特殊类型表现
疱疹性咽峡炎：柯萨奇病毒A组（常见A2 - A6、A8、A10型）感染为主，表现为高热、咽痛剧烈，口腔疱疹集中在咽峡部，病程约1周自愈。
溃疡性咽峡炎：细菌感染（如链球菌、梭杆菌）或混合感染，咽部溃疡深大，覆盖灰黑色假膜，可伴口臭、脓性分泌物，需抗生素治疗。
四、鉴别要点
与普通感冒区分：咽峡炎以咽部症状为核心，而感冒以鼻塞、流涕、咳嗽为主，全身症状更明显。
与手足口病区分：手足口病除口腔疱疹外，手、足、臀部可见皮疹，多见于儿童，成人少见。
五、注意事项
及时就医指征：持续高热不退（>3天）、呼吸困难、吞咽困难、剧烈头痛呕吐、皮疹扩散等，需排除细菌感染或其他严重疾病。
治疗原则：病毒感染以对症治疗为主（退热、止痛、局部含漱），细菌感染需抗生素治疗，严禁自行服用抗生素。
预防措施：勤洗手、避免接触患者分泌物、不共用餐具，儿童接种EV71型手足口病疫苗可降低部分咽峡炎风险。
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