禽流感主要通过接触感染禽类的分泌物、排泄物及被污染的物品传播,也可经呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,儿童和老年人感染风险较高。
一、禽源直接接触传播
1.密切接触感染禽类:禽流感病毒主要存在于感染禽类的呼吸道分泌物、粪便、血液等组织中,直接接触病死禽或活禽的分泌物、排泄物(如禽流感病鸡的唾液、羽毛、粪便)是主要传播途径。例如,宰杀、处理病禽时未做好防护,病毒可能通过皮肤伤口或黏膜侵入人体。
2.污染物间接接触传播:被禽流感病毒污染的物品(如衣物、工具、禽舍环境)若未彻底消毒,接触后用手触摸口鼻眼等黏膜部位,也可能导致感染。例如,接触被污染的禽肉加工工具后未洗手就揉眼睛,可能引发感染。
二、呼吸道飞沫传播
1.空气飞沫传播:感染禽流感的禽类咳嗽、打喷嚏时,病毒随飞沫排出,周围人群吸入含病毒的飞沫可被感染。这种传播方式与普通流感类似,尤其在密闭空间(如家庭、禽舍)中风险更高。
2.气溶胶传播:在禽类密集的环境中,病毒可能形成气溶胶(悬浮在空气中的微小颗粒),长时间停留后被人吸入。例如,活禽市场中大量禽类聚集时,病毒气溶胶可在空气中扩散,增加周围人群感染风险。
三、人群与特殊场景风险
1.儿童与老年人易感:儿童免疫系统尚未发育完全,老年人免疫力随年龄下降,接触病毒后更易发病。家长需避免带儿童前往活禽市场,外出后及时洗手消毒。
2.职业暴露风险:从事禽类养殖、屠宰、加工的人员(如养殖户、厨师)长期接触禽群,感染风险较高,需严格佩戴防护装备(口罩、手套)并定期体检。
3.避免前往高风险场所:活禽市场、未经检疫的禽类交易点是禽流感病毒传播的高危区域,建议选择正规渠道购买禽肉,烹饪时确保彻底煮熟(中心温度达70℃以上)。
四、预防要点
个人防护:接触禽类或其分泌物后立即用肥皂水洗手,避免揉眼鼻;前往活禽场所佩戴N95口罩,回家后更换衣物并消毒。
环境消毒:禽舍、工具定期用含氯消毒剂(如84消毒液)喷洒或擦拭,杀灭病毒;衣物、被褥暴晒2~3小时可降低病毒活性。
健康监测:出现发热(≥38℃)、咳嗽、呼吸困难等症状,且近期接触过禽类,需及时就医并告知流行病学史。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第四版)[Z].2020.
[2]世界卫生组织.avian influenza fact sheet[EB/OL].2023.
[3]《传染病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:156-160.