眼睛一直疼可能由眼部疾病、用眼过度、全身性疾病或环境刺激等多种原因引起，需结合伴随症状判断具体病因。
一、眼部疾病引发的持续性疼痛
干眼症：泪液分泌不足或质量差导致眼球表面干燥，常伴随异物感、畏光，尤其在长时间用眼后加重。《中国干眼症诊疗指南（2023年）》指出，长期使用电子屏幕、空调环境等是主要诱因。
青光眼：眼压异常升高压迫视神经，表现为眼胀痛伴头痛、视力模糊，急性发作时疼痛剧烈。需紧急就医，延误可能导致不可逆视力损伤。
角膜炎/巩膜炎：角膜或巩膜组织的炎症反应，常伴随眼红、畏光、分泌物增多。细菌、病毒感染或自身免疫因素均可引发，需针对性抗感染或抗炎治疗。
二、视疲劳与用眼不当因素
视疲劳综合征：长时间近距离用眼（如阅读、电子屏幕操作）导致睫状肌持续紧张，表现为眼酸胀、视物模糊。青少年及办公室人群高发，建议遵循20-20-20护眼法则（每20分钟看20英尺外物体20秒）。
屈光不正未矫正：近视、远视或散光未及时配镜，眼睛过度调节易引发慢性疼痛。儿童青少年需定期验光，避免因视力问题导致的代偿性眼痛。
三、全身性疾病与环境因素
高血压/糖尿病：血压骤升或血糖波动可能引发眼底血管病变，表现为眼痛伴头痛、视物变形。《中国高血压防治指南》指出，高血压视网膜病变是常见并发症之一。
环境刺激：空气污染、粉尘、强光或刺激性气体接触后，眼部黏膜受刺激引发疼痛。外出时建议佩戴护目镜，保持室内通风，必要时使用人工泪液冲洗。
四、中医辨证角度的常见原因
肝阴不足：中医认为肝肾同源，肝阴亏虚则目失濡养，表现为眼干痛、视物昏花，多见于熬夜、久病体虚人群。可在中医师指导下服用杞菊地黄丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
风热上攻：外感风热之邪侵袭目窍，伴随眼红、眼痛、流泪，类似急性结膜炎表现。可参考《中医眼科临床诊疗指南》中疏风清热治法，需在医师指导下使用。
若眼睛疼痛持续超过24小时且无缓解趋势，或伴随视力骤降、恶心呕吐等症状，应立即前往眼科就诊。日常需注意眼部卫生，避免揉眼，合理安排用眼时间，定期进行眼部检查。
参考文献：
[1]中国医师协会眼科医师分会.中国干眼症诊疗指南(2023年)[J].中华眼科杂志，2023，59(3)：189-196.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：78-82.
[3]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年修订版)[J].中国循环杂志，2023，38(6)：521-540.
