结膜炎用药需根据病因选择，细菌性结膜炎首选抗生素类眼药水，病毒性结膜炎用抗病毒类，过敏性结膜炎需抗过敏药物，儿童需在医生指导下使用低浓度药物。
一、细菌性结膜炎用药
抗生素类眼药水：如左氧氟沙星滴眼液（广谱抗菌，对常见致病菌有效）、妥布霉素滴眼液（适用于儿童，安全性较高）。需每日4~6次滴眼，症状消失后再用2~3天巩固。
注意：避免长期使用广谱抗生素，以防菌群失调。
[1]中华医学会眼科学分会.中国细菌性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
二、病毒性结膜炎用药
抗病毒类眼药水：阿昔洛韦滴眼液（对单纯疱疹病毒、腺病毒有效）、更昔洛韦眼用凝胶（作用更强，适合重症）。
辅助治疗：可配合人工泪液缓解眼干，避免用激素类药物。
[2]中国医师协会眼科医师分会.中国病毒性结膜炎诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(5)：321-325.
三、过敏性结膜炎用药
抗过敏类眼药水：色甘酸钠滴眼液（预防为主，需提前使用）、奥洛他定滴眼液（起效快，安全性高）。
重症处理：可短期使用氟米龙滴眼液（激素，需遵医嘱），避免揉眼。
[3]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：401-406.
四、特殊人群用药注意
儿童：优先选择低浓度药物（如0.1%氟米龙滴眼液），避免阿托品等散瞳剂。
孕妇：禁用利巴韦林等抗病毒药，需在医生指导下使用相对安全的药物。
[4]国家卫生健康委员会.中国儿童眼健康管理指南(2021)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(8)：569-573.
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国细菌性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.
[2]中国医师协会眼科医师分会.中国病毒性结膜炎诊疗专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(5)：321-325.
[3]中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2022)[J].中华眼科杂志，2022，58(6)：401-406.
[4]国家卫生健康委员会.中国儿童眼健康管理指南(2021)[J].中国实用儿科杂志，2021，36(8)：569-573.
温馨提示：以上药物均需在明确诊断后使用，建议先到正规医疗机构眼科就诊，避免自行用药延误病情。如出现视力下降、畏光严重等症状，应立即就医。
