水痘预防需以疫苗接种为核心，结合隔离管理、环境消毒和个人卫生，重点保护未免疫人群。
一、接种水痘减毒活疫苗
1.接种对象与程序：儿童应在12月龄及4岁各接种1剂次，未接种史的成年人可补种1剂。疫苗通过刺激免疫系统产生持久抗体，有效率达95%以上，国家免疫规划将其列为重点防控措施[1]。
2.接种禁忌：对疫苗成分过敏者禁用，急性病发作期建议暂缓接种，免疫功能低下者需医生评估[2]。
二、控制传染源与隔离管理
1.患者隔离：发病后至全部疱疹干燥结痂前（约7~10天）需居家隔离，避免与他人密切接触，学校/托幼机构发现病例应及时报告并停课[3]。
2.密切接触者观察：与患者接触的未免疫人群需观察21天，出现发热、皮疹应立即就医[4]。
三、环境消毒与个人防护
1.日常清洁：保持室内通风，患者衣物、床单需用含氯消毒剂浸泡后清洗，玩具、家具表面可用75%酒精擦拭[5]。
2.避免接触传播：避免接触患者疱疹液及污染物品，咳嗽/打喷嚏时用纸巾遮挡，勤洗手（肥皂或洗手液≥20秒）[6]。
四、特殊人群保护
1.孕妇与免疫缺陷者：孕妇感染水痘可能增加早产风险，免疫功能低下者需在暴露后48小时内注射免疫球蛋白[7]。
2.医护人员防护：诊疗时穿戴防护服、护目镜，接触患者后严格手卫生，避免职业暴露[8]。
水痘预防需科学防控，疫苗接种是最有效手段，结合隔离管理与环境消毒可显著降低传播风险。未接种疫苗的高危人群（如婴幼儿、孕妇）应优先采取防护措施。若出现疑似症状，建议及时就医并遵循医嘱治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国水痘减毒活疫苗接种技术指南(2018年版)[J].中国疫苗和免疫，2018，24(3)：333-336.
[2]王辰，董家鸿.中国医师协会急诊医师分会.水痘诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(12)：1793-1797.
[3]中华预防医学会.水痘减毒活疫苗应用技术指导原则[J].中国疫苗和免疫，2021，27(2)：234-238.
[4]世界卫生组织.WHO水痘防控指南(2022年更新版)[R].Geneva： WHO Press， 2022.
[5]中国疾病预防控制中心.水痘防控操作技术规范[Z].2021.
[6]《中国居民健康素养66条》(2022年版)[S].国家卫生健康委员会， 2022.
[7]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社， 2018：123-125.
[8]《医院感染管理办法》(2006年版)[Z].卫生部令第48号.
