小孩乙肝疫苗全程接种需按「0-1-6月龄」程序接种3剂，分别在出生后24小时内、1月龄、6月龄各接种1剂，之后无需常规加强。但对于乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿、免疫功能低下者等高危人群，需在完成基础免疫后检测抗体，必要时补种加强针。
一、基础免疫接种程序
乙肝疫苗基础免疫共3剂，0月龄（出生后24小时内） 接种第1剂，1月龄 接种第2剂，6月龄 接种第3剂。这是依据世界卫生组织（WHO）及中国国家免疫规划指南推荐的标准流程，可有效刺激机体产生保护性抗体（抗-HBs）。若婴儿出生时未能及时接种，需在12月龄前完成补种，确保免疫效果。
二、加强免疫的适用人群
完成基础免疫后，多数儿童免疫力可维持10年以上，但以下情况需考虑加强接种：
乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿：基础免疫后1~2个月需检测乙肝五项，若抗-HBs<10mIU/ml，可在医生指导下补种1剂加强针。
免疫功能低下者：如接受化疗、长期使用激素治疗或HIV感染者，建议每3~5年检测抗体水平，必要时补种。
职业暴露风险者：医护人员、血液透析患者等需定期监测抗体，保持抗-HBs≥10mIU/ml。
三、抗体检测与补种原则
完成基础免疫后1~2个月，建议通过乙肝五项定量检测抗-HBs水平：
抗-HBs≥10mIU/ml：无需加强接种，免疫保护充分。
抗-HBs<10mIU/ml：需补种1剂重组酵母乙肝疫苗（20μg），接种后1~2个月复查抗体。
全程未完成接种：按「0-1-6月龄」程序补种，未完成第2剂者需间隔≥1个月补种，第3剂与第2剂间隔≥2个月。
四、特殊情况的补种规范
早产儿/低体重儿：出生体重<2000g者，需在体重达标（≥2000g）后按原程序补种，无需调整剂次。
免疫缺陷儿童：基础免疫后抗体无应答者，可增加1剂重组疫苗（如60μg），仍无应答者建议咨询专科医生评估免疫方案。
成人补种：未完成全程接种者，按「0-1-6月龄」程序完成3剂，已接种1~2剂者需补全剩余剂次。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国乙型肝炎病毒感染防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-10.
[2]World Health Organization.WHO立场文件：乙型肝炎疫苗接种[R].Geneva： WHO，2021.
[3]中国疾病预防控制中心.中国乙型肝炎疫苗预防接种技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫，2021，27(1)：1-12.
