鼻炎会引起鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等不适症状，还可能伴随嗅觉减退、头痛、咳嗽等表现，严重影响生活质量。
一、鼻部核心症状
1.鼻塞与通气障碍
鼻腔黏膜因炎症充血肿胀，导致空气流通受阻，表现为单侧或双侧持续性鼻塞，严重时需张口呼吸。儿童患者可能出现睡眠打鼾、张口呼吸，长期可影响颌面发育。
2.异常分泌物增多
清涕/脓涕：过敏性鼻炎初期多为清水样清涕，合并感染时转为黏液脓性鼻涕；慢性鼻炎常为黏液性鼻涕，量较多且黏稠。
鼻涕倒流：分泌物向后流入咽喉，刺激咽部引发咳嗽、咽部异物感，儿童易出现晨起恶心或清嗓动作。
3.鼻痒与喷嚏
阵发性喷嚏：接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜受刺激引发连续3~5个以上喷嚏，部分患者伴眼痒、流泪。
鼻痒难忍：鼻黏膜神经末梢敏感，常表现为鼻内蚁行感，婴幼儿可能频繁揉鼻子或挖鼻孔。
二、伴随症状
1.嗅觉功能异常
炎症导致嗅区黏膜水肿或嗅神经受损，出现暂时性或永久性嗅觉减退。感冒诱发的急性鼻炎多为暂时性，而慢性鼻炎或鼻息肉患者可能长期嗅觉丧失。
2.头痛与面部不适
鼻窦区疼痛：鼻窦开口堵塞时，分泌物积聚引发鼻窦压力增高，表现为前额、面颊部闷痛，弯腰或低头时加重。
反射性头痛：鼻塞严重时，鼻腔血管扩张刺激神经，导致头部沉重感或钝痛，休息后可缓解。
3.全身症状
长期鼻塞导致睡眠质量下降，出现白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退。儿童患者可能因鼻塞影响进食，导致生长发育迟缓。
三、特殊人群表现
1.儿童患者
行为异常：因鼻塞导致睡眠不安稳，出现辗转反侧、磨牙；过敏性鼻炎患儿常揉鼻子、皱眉头（"过敏性敬礼征"）。
并发症风险：易继发中耳炎（表现为耳痛、听力下降）或腺样体肥大（张口呼吸、面容改变）。
2.孕妇与老年人
孕期鼻炎：孕期雌激素水平升高刺激鼻黏膜充血，症状多在分娩后自行缓解，但需警惕诱发哮喘或早产。
老年患者：常合并高血压、糖尿病，鼻炎症状可能加重心脑血管负担，需谨慎使用减充血剂。
四、严重并发症
鼻息肉：长期炎症刺激导致鼻黏膜增生形成赘生物，表现为持续性鼻塞、鼻涕带血及嗅觉完全丧失。
支气管哮喘：过敏性鼻炎患者中约30%~40%合并哮喘，需避免接触过敏原并规范治疗。
鼻窦炎：炎症扩散至鼻窦黏膜，出现高热、面部红肿，需及时抗生素治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(3)：209-218.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉科杂志，2004，39(3)：166-167.
