早上起来鼻子流鼻涕打喷嚏，多因鼻腔黏膜对冷空气、尘螨等刺激产生过敏反应，或因感冒初期、慢性鼻炎等导致的急性鼻黏膜炎症。
一、常见诱发因素及机制
1.过敏性鼻炎（最常见）
过敏原触发：晨起接触枕头、被褥上的尘螨（尘螨：微小节肢动物，以人体皮屑为食，夜间活动频繁）、霉菌孢子或花粉（花粉：植物雄性生殖细胞，随风飘散）。
免疫反应：鼻黏膜接触过敏原后，免疫系统误判为入侵，释放组胺等炎症介质，导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增加，表现为清水样鼻涕、连续打喷嚏（组胺：引发过敏症状的关键化学物质）。
2.急性上呼吸道感染（感冒初期）
病毒感染：晨起气温骤变时，鼻黏膜抵抗力下降，易被鼻病毒、冠状病毒等感染。病毒刺激鼻黏膜上皮细胞，引发炎症反应，导致鼻塞、流涕（早期为清涕，后期可变黏稠）、打喷嚏及低热。
传染性：通过飞沫传播，常伴随咽喉不适、乏力等症状，具有自限性（通常1~2周自愈）。
3.慢性鼻炎急性发作
长期炎症基础：如慢性单纯性鼻炎患者，鼻黏膜长期处于充血状态，晨起时交感神经兴奋性降低，副交感神经占优势，导致腺体分泌亢进。
环境诱因：空气干燥、温差大或刺激性气体（如油烟、香水）可加重鼻黏膜水肿，出现持续性鼻塞、黏液性鼻涕及频繁喷嚏。
二、简易应对与预防措施
1.日常护理
清洁鼻腔：用生理盐水洗鼻（生理盐水：等渗溶液，温和清除过敏原及分泌物），每日1~2次，尤其睡前清洁可减少晨起过敏原残留。
环境控制：保持卧室通风（每日开窗30分钟以上），定期用防螨床品，避免养宠物或在室内吸烟。
2.对症处理
过敏性鼻炎：可在医生指导下使用抗组胺药（如氯雷他定）或鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德）缓解症状，严禁自行服用中成药或复方制剂。
感冒初期：多饮温水，保证休息，必要时服用伪麻黄碱类减充血剂（需遵说明书）减轻鼻塞，避免盲目使用抗生素（仅病毒感染无效）。
3.特殊人群注意
儿童：避免接触毛绒玩具，用生理盐水喷雾替代洗鼻器，症状持续超过1周需就医排查鼻窦炎。
孕妇：禁用口服抗组胺药，可局部冷敷鼻梁缓解症状，严重时需由产科医生评估用药。
三、何时需就医
若出现以下情况，应及时就诊耳鼻喉科：
症状持续超过2周未缓解；
鼻涕变浓黄且伴头痛、面部压痛（警惕鼻窦炎）；
出现嗅觉减退、耳鸣或发热超过38.5℃；
儿童频繁揉鼻子、夜间张口呼吸（需排查腺样体肥大）。
参考文献：
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[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人普通感冒诊治专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(11)：1583-1587.
