近视175度是否需要戴眼镜，取决于用眼需求和症状表现。若日常视物清晰无不适，可暂不戴镜；但频繁出现视疲劳或视物模糊时，建议及时佩戴。
一、判断是否需要配镜的核心标准
1.裸眼视力与用眼场景
175度近视属于轻度屈光不正，若裸眼视力在0.8~1.0之间，且日常工作（如办公室电脑操作）、学习（近距离阅读）中无明显视物模糊、重影，可暂不佩戴框架眼镜。但需注意：长时间用眼后出现眼酸、头痛、眯眼视物等视疲劳症状时，即使视力正常也建议验光配镜。
2.儿童青少年特殊情况
8~18岁近视患者，尤其是每年度数增长超过50度的青少年，需优先考虑配镜矫正。根据《中国儿童青少年近视防控指南》，175度近视若伴随视疲劳或调节功能异常，建议佩戴眼镜控制近视进展。此时佩戴眼镜可减少睫状肌过度紧张，延缓度数加深风险。
3.成年人用眼习惯差异
成年人若因职业需要（如司机、飞行员）或日常精细用眼（如阅读专业书籍、操作精密仪器），建议佩戴眼镜以保持视觉清晰度。对于无明显症状的成年人，可选择在看远（如开车、看电影）时佩戴，近距离用眼时取下。
二、配镜与不配镜的科学建议
1.暂不配镜的注意事项
若选择不戴镜，需定期（每3~6个月）复查视力和眼轴长度，避免度数快速增长。日常应坚持「20-20-20」护眼法则：每用眼20分钟，看20英尺（约6米）外物体20秒。同时需减少电子屏幕使用时间，增加户外活动（每天≥2小时），以降低近视进展风险。
2.配镜的正确选择
配镜前需进行散瞳验光（尤其青少年）以明确真实度数。框架眼镜可选择防蓝光镜片，减少电子屏幕对眼睛的伤害；角膜塑形镜（OK镜）仅适用于8岁以上、近视进展快的青少年，需在医生指导下使用。隐形眼镜佩戴需严格遵循卫生规范，避免角膜感染。
3.替代方案与注意事项
除框架镜外，近视175度也可考虑角膜激光手术（如全飞秒SMILE），但需年满18岁、度数稳定2年以上，且无眼部疾病或全身禁忌症。手术前必须通过专业眼科检查，评估角膜厚度、曲率等参数，严禁自行决定手术时机。
三、关键提醒与常见误区
1.误区澄清
「近视175度戴镜会导致度数加深」：错误。合理佩戴框架镜或角膜塑形镜可矫正视力，科学防控反而能延缓近视进展。
「眼镜度数越高，近视越严重」：错误。175度属于轻度近视，度数与近视严重程度需结合眼轴长度、角膜曲率等综合判断。
2.特殊人群建议
高度近视（＞600度）或病理性近视患者，即使度数稳定，也需定期检查眼底，预防视网膜病变等并发症。成年人若度数增长异常，需排查是否存在圆锥角膜、糖尿病视网膜病变等眼部或全身性疾病。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南[J].中华眼科杂志，2021，57(1)：1-8.
[2]王宁利，瞿佳.眼科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：127-135.
[3]中国医师协会眼科医师分会.近视防控专家共识(2021)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-167.
