强迫症的症状主要表现为反复出现的强迫思维和强迫行为，两者常相互伴随，严重影响日常生活。
一、强迫思维：无法控制的侵入性想法
反复怀疑与不确定感：如总担心门没锁好、手没洗干净，即使检查多次仍无法安心，这种对细节的过度关注常伴随强烈焦虑（如“万一感染病毒怎么办”）。
侵入性负面念头：脑海中反复出现伤害他人或自我伤害的冲动（如“会不会把孩子推下楼梯”），患者明知不合理却难以摆脱，常伴随强烈的道德焦虑。
二、强迫行为：重复执行的固定动作
仪式化动作：如进门必须先迈左脚、反复开关灯三次，或反复检查门窗锁具，行为耗时且无实际意义，患者常因担心“不做就会发生坏事”而被迫执行。
强迫性整理与计数：如反复排列物品至绝对对称，或无意识地数台阶、数天花板格子，这些行为能短暂缓解焦虑，但停止后会迅速复发。
三、回避行为与强迫思维的恶性循环
回避触发场景：因害怕强迫思维出现而刻意回避特定场景（如不敢接触公共物品、拒绝乘电梯），长期会导致社交退缩或生活范围缩小。
过度自我检查：如反复查看手机信息是否发错人、反复确认邮件是否发送，患者常伴随“如果出错就会毁掉一切”的灾难化思维。
四、儿童青少年的特殊表现
儿童强迫行为：多表现为反复洗手、检查物品、重复提问（如“我是不是很笨”），部分患儿会出现重复的怪癖动作（如摸特定物体）。
青少年强迫思维：常伴随学业压力，如反复核对作业答案、担心考试失败，部分患者会出现强迫性回忆（如反复回想课堂发言是否正确）。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国强迫症防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：195-201.
[2]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM-5)[M].5th ed.Arlington：APA Publishing，2013：230-238.
