老人耳鸣头晕需结合病因综合治疗，常见方法包括控制基础病、改善内耳循环、中医辨证调理及生活方式调整，需在明确病因后科学干预。
一、基础病控制与西医治疗
高血压、糖尿病等慢性病易引发内耳微循环障碍，需定期监测血压血糖，遵医嘱使用降压、降糖药物维持稳定[1]。突发性耳鸣头晕可在发病3天内就医，通过高压氧或银杏叶提取物等改善内耳血供[2]。梅尼埃病患者需低钠饮食（每日＜5g盐），配合利尿剂缓解膜迷路积水[3]。
二、中医辨证施治
中医认为耳鸣头晕多属“眩晕”“耳鸣”范畴，常见证型：
气血亏虚型：伴乏力、面色苍白，可用归脾汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；
肝阳上亢型：头晕头胀、面红目赤，天麻钩藤饮为常用方（严禁自行服用，必须面诊辨证）；
肾精不足型：伴腰膝酸软、记忆力减退，六味地黄丸可辅助调理（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
三、生活方式调整
听力保护：避免长期暴露于85分贝以上噪音（如戴防噪耳塞），减少耳机使用时间；
睡眠管理：规律作息，睡前1小时避免使用电子设备，可通过白噪音助眠；
穴位按摩：每日按揉耳门穴（耳屏上切迹前方凹陷处）、太冲穴（足背第一、二跖骨间）各2分钟。
四、康复训练与心理调节
前庭功能紊乱患者可进行“习服训练”，通过渐进式暴露疗法减轻眩晕发作频率[4]。家属需多陪伴老人，避免独处，必要时寻求心理咨询师帮助缓解焦虑情绪。
参考文献：
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究，2019，17(8)：676-684.
[2]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.突发性耳聋诊断和治疗指南(2015)[J].中华耳科学杂志，2015，13(4)：538-540.
[3]中华医学会神经病学分会.中国眩晕诊治和康复指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(3)：209-215.
[4]中华中医药学会.中医耳穴疗法临床实践指南[J].中医杂志，2022，63(18)：1593-1597.
