慢性鼻炎主要表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退，常伴随头痛、咽喉不适等症状，症状持续3个月以上且反复发作。
一、鼻塞症状特点
持续性或交替性鼻塞：鼻腔通道长期狭窄，白天活动时减轻，夜间或静坐时加重，侧卧时下方鼻孔更明显。
鼻塞程度分级：轻度鼻塞仅感觉鼻腔不通畅，重度鼻塞需张口呼吸，严重影响睡眠质量。
二、鼻涕异常表现
分泌物性状：多为黏液性或黏脓性鼻涕，颜色呈白色或淡黄色，黏稠度高不易擤出；合并感染时鼻涕可转为黄绿色，伴有异味。
鼻涕量差异：部分患者晨起时鼻涕较多，活动后减少，儿童因鼻腔狭窄可能出现鼻涕倒流至咽喉，引发咳嗽或咳痰。
三、嗅觉功能障碍
嗅觉减退或丧失：嗅区黏膜长期受炎症刺激，导致嗅觉感受器敏感性下降，表现为对气味分辨能力降低，如闻不到饭菜香味、香水味等。
暂时性与永久性：急性发作期嗅觉可暂时恢复，反复发作后可能转为永久性嗅觉障碍，尤其儿童患者因表达能力有限，家长需密切观察其对气味的反应。
四、伴随症状表现
头痛与头昏：鼻塞导致鼻窦通气不畅，引发鼻窦压力升高，出现头部闷痛或钝痛，上午症状明显，午后逐渐缓解。
咽喉与耳部症状：鼻涕后流刺激咽喉黏膜，引起慢性咽炎，表现为咽部异物感、干咳；严重时炎症经咽鼓管蔓延至中耳，导致耳鸣、听力下降。
五、特殊人群注意事项
儿童患者：因鼻腔黏膜娇嫩，易合并腺样体肥大，表现为张口呼吸、睡眠打鼾，需警惕影响面部发育（如龅牙、下颌后缩）。
妊娠期女性：孕期激素变化加重鼻黏膜充血，症状可能持续至产后，需避免自行用药，优先采用生理盐水洗鼻等物理方法缓解。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-6.
[2]李灿东.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：115-118.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-214.
