慢性鼻炎主要表现为鼻塞（间歇性或持续性）、流涕（黏液性或脓性）、嗅觉减退，常伴头痛、咽部异物感等症状，症状持续3个月以上且反复发作。
一、典型症状表现
1.鼻塞特点
间歇性鼻塞：白天、夏季或运动后减轻，夜间、寒冷时加重；交替性鼻塞（侧卧时下方鼻腔堵塞明显）。
持续性鼻塞：病情进展后鼻塞持续存在，可能因鼻黏膜增生肥厚导致。
2.鼻涕异常
黏液性鼻涕：初期因鼻黏膜腺体分泌亢进，鼻涕呈透明黏液状，伴鼻痒、打喷嚏（类似感冒症状，但无发热）。
脓性鼻涕：若合并感染，鼻涕变黏稠呈黄色或黄绿色，可倒流入咽部引发咳嗽、痰多。
3.嗅觉与呼吸障碍
嗅觉减退/丧失：长期鼻塞导致嗅区黏膜功能下降，闻味不敏感，甚至完全失嗅。
呼吸受影响：严重时需张口呼吸，晨起口干，儿童可能因鼻塞影响睡眠，出现打鼾、睡眠不安。
4.伴随症状
头痛与头胀：鼻塞时鼻窦引流不畅，可出现前额部或面颊部闷痛（需与鼻窦炎鉴别）。
咽部不适：鼻涕后流刺激咽喉，引起咽干、咽痛、异物感，易反复发作咳嗽。
二、特殊人群表现
儿童患者常因鼻塞揉鼻子（形成"横切鼻梁"动作），长期张口呼吸可能导致腺样体面容（上颌骨变长、上唇变厚、牙齿前突）。老年患者症状多不典型，易合并高血压、冠心病，鼻塞诱发血压波动风险需警惕。
三、区分要点与提示
慢性鼻炎需与过敏性鼻炎、鼻窦炎鉴别：过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、鼻痒为主，常有明确过敏原接触史；鼻窦炎则脓涕量大、头痛剧烈，CT可见鼻窦积液。若症状持续超过3个月，或出现鼻涕带血、单侧鼻塞加重，需及时就医排查鼻息肉、鼻腔肿瘤等。
参考文献：
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