小儿鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，部分患儿可伴随咳嗽、睡眠打鼾或张口呼吸。症状持续超过12周需警惕慢性鼻炎，需结合过敏原接触史和病史综合判断。
一、典型鼻部症状
鼻塞：表现为间歇性或持续性鼻堵，婴幼儿可能因鼻塞而张口呼吸、睡眠不安稳，严重时出现呼吸急促或打鼾。
流涕：初期多为清水样涕，合并感染时转为黏液脓性涕，部分患儿鼻涕倒流入咽喉可引发咳嗽或咽部异物感。
打喷嚏：阵发性连续喷嚏，晨起或接触冷空气、尘螨后症状加重，与成人过敏性鼻炎表现相似。
鼻痒：患儿常不自觉揉鼻子、挖鼻孔，婴幼儿可能通过摇头或蹭枕头缓解不适，需与感冒初期的鼻部不适区分。
二、伴随症状与体征
眼部症状：眼痒、流泪、结膜充血，部分患儿出现过敏性黑眼圈（眼周皮肤色素沉着），需与结膜炎鉴别。
全身表现：长期鼻塞可导致腺样体肥大，出现听力下降、中耳炎或腺样体面容（上颌骨变长、上切牙前突）。
合并症：部分患儿可同时出现湿疹、哮喘等特应性疾病，需警惕过敏性鼻炎发展为哮喘的风险。
三、不同类型鼻炎特点
过敏性鼻炎：与遗传和环境因素相关，常伴有家族过敏史，症状与接触花粉、尘螨等过敏原直接相关。
感染性鼻炎：多由病毒或细菌感染引起，初期有感冒症状，如发热、咽痛，鼻涕性质随病程变化。
慢性鼻炎：症状持续超过12周，鼻黏膜充血肿胀，需通过鼻内镜检查排除鼻息肉等结构性病变。
小儿鼻炎症状需与普通感冒区分，若症状持续不缓解或影响生长发育，应及时到耳鼻喉科就诊，通过过敏原检测、鼻分泌物涂片等明确诊断。日常注意保持室内通风，避免接触二手烟和刺激性气味，可降低鼻炎发作频率。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会.儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：935-940.
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[3]国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童过敏性鼻炎诊疗指南[Z].2021.
