玫瑰痤疮主要表现为面部阵发性潮红、持续性红斑、毛细血管扩张及丘疹脓疱，可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型等类型。
一、红斑与血管扩张症状
典型表现为面部中央区域（鼻周、双颊、额头） 出现阵发性潮红（遇热、情绪激动或日晒后更明显），红斑持续存在后逐渐形成持续性红斑，同时伴随毛细血管扩张（肉眼可见红色或紫色小血管，形似树枝状）。部分患者在红斑基础上会出现灼热感或刺痛感，尤其在食用辛辣食物、饮酒后加重。
二、丘疹与脓疱症状
在红斑和血管扩张基础上，可反复出现红色小丘疹（直径2~5mm），顶端可能有白色脓疱，类似痤疮但炎症更明显、范围更广。这类症状通常持续数月至数年，若未及时干预，可能发展为结节性炎症，甚至留下暂时性色素沉着。部分患者会在鼻翼、下颌等部位形成对称分布的脓疱群，挤压后可能有少量淡黄色液体渗出。
三、鼻赘增生症状
多见于长期未规范治疗的患者，表现为鼻部皮肤增厚、增生，形成不规则结节状突起（类似“草莓鼻”或“瘤状增生”），质地较硬，表面毛细血管扩张明显，严重时可覆盖整个鼻尖和鼻翼区域。此型男性发病率高于女性，常伴随鼻部毛孔粗大及脂溢性皮炎表现。
四、特殊类型症状
少数患者会出现眼表受累（如眼干、眼痒、异物感）、皮肤干燥脱屑（尤其在秋冬季节）或皮肤敏感（遇冷遇热后症状反复）。儿童患者罕见，但婴幼儿若长期接触刺激性物质可能出现面部红斑+轻微丘疹，需与湿疹鉴别。
玫瑰痤疮症状存在个体差异，早期易被误认为“皮肤敏感”或“痤疮”，建议出现上述症状持续2周以上时及时就医，通过皮肤镜检查和症状评分量表明确诊断。严禁自行服用含激素或刺激性药物，需在皮肤科医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会玫瑰痤疮诊疗指南编写组.玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)[J].中华皮肤科杂志，2021，54(9)：693-697.
[2]王侠生，廖康煌.皮肤病学[M].上海：上海科学技术出版社，2017：345-348.
