正常眼压性青光眼是一种以视神经损伤和视野缺损为特征的青光眼类型，其眼压始终处于统计学正常范围（≤21mmHg），但存在典型的青光眼病理改变。
一、核心特征与诊断标准
正常眼压性青光眼（NTG）的核心特征是眼压正常但视神经受损，诊断需满足三项标准：眼压测量值在统计学正常范围（24小时眼压波动≤8mmHg），眼底检查可见典型视神经凹陷扩大和视网膜神经纤维层变薄，视野检查发现与视神经损伤对应的特征性缺损。
二、高危人群与发病机制
高危人群包括高度近视者（近视度数＞600度）、有青光眼家族史者、长期精神压力大或睡眠障碍人群。其发病机制尚未完全明确，目前研究认为可能与视神经灌注不足（如血管调节功能异常）、遗传易感性（特定基因变异）及眼内微循环障碍有关，而非单纯眼压升高导致视神经损伤。
三、早期筛查与干预要点
建议40岁以上人群（尤其是高危因素者）每年进行一次眼压测量、眼底视神经检查及视野检测。早期干预可延缓病情进展，常用方法包括药物治疗（如前列腺素类药物）、激光治疗（如选择性激光小梁成形术）及手术治疗（如小梁切除术），具体方案需由眼科医生根据病情制定。
四、日常管理注意事项
患者需保持情绪稳定，避免长时间低头弯腰（如伏案工作、剧烈运动），减少眼压波动；饮食上控制盐分摄入，避免过量饮用浓茶、咖啡；定期复查眼压和视野，监测视神经变化。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会青光眼学组.中国青光眼诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志，2023，59(1)：1-14.
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