新型肺炎（COVID-19）可能出现流鼻涕、打喷嚏症状，但并非典型症状。新冠病毒主要侵犯呼吸道上皮细胞，常表现为发热、干咳、乏力，部分患者可伴鼻塞流涕等上呼吸道症状，儿童及免疫力低下人群更易出现。
一、流鼻涕打喷嚏的临床特征
新冠病毒感染后，上呼吸道症状发生率约10%~30%，多在感染后1~3天出现，表现为清涕或黏液性鼻涕，常伴随鼻塞、打喷嚏，部分患者可出现咽喉不适。与普通感冒相比，新冠流涕症状通常较轻且持续时间较短，多伴随嗅觉味觉减退等特征性表现。
二、症状出现的病理机制
新冠病毒通过鼻腔黏膜上皮细胞表面的ACE2受体入侵，引发局部炎症反应，导致鼻黏膜分泌增多、血管扩张，进而出现流涕。中医认为，疫毒之邪侵袭肺卫，肺失宣肃，津液输布失常，可表现为鼻窍不利、清涕频作。需注意与风寒感冒、过敏性鼻炎等鉴别，后者常伴鼻痒、喷嚏频繁且反复发作。
三、不同人群的症状差异
儿童患者：约20%~30%会出现流涕打喷嚏，可能伴随发热、呕吐等，婴幼儿常因鼻塞影响吃奶。
成人患者：多见于轻症或无症状感染者，单独出现流涕症状时需结合流行病学史判断。
老年人及基础病患者：若出现持续流涕超过5天，或伴随胸闷、血氧下降，需警惕病情进展。
四、鉴别诊断与处理建议
需就医情况：出现高热持续不退、呼吸困难、意识模糊等，或流涕伴随大量黄脓涕超过10天，需排查细菌感染。
对症处理：可使用生理盐水洗鼻缓解鼻塞，儿童可用生理盐水喷雾（遵医嘱）；严禁自行服用复方感冒药（含伪麻黄碱成分需医生评估）。
预防措施：保持手部卫生，佩戴口罩，室内通风，必要时接种流感疫苗减少混合感染风险。
参考文献：
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材，2021年版).人民卫生出版社，第3章第2节.
[3]WHO.Clinical Management of COVID-19： Interim Guidance[R].2020.
