肠炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心呕吐，伴随发热、乏力等症状，儿童和老人症状可能更重。
一、消化道核心症状
腹痛：多为腹部隐痛或痉挛性疼痛，常位于脐周或下腹部，排便后可能缓解。这是肠道炎症刺激肠壁神经导致的肠道蠕动异常表现。
腹泻：每日排便次数增多（通常＞3次），大便性状稀薄或呈水样，严重时可出现黏液或脓血便。肠道黏膜受损导致吸收功能下降，水分分泌增加引发腹泻。
恶心呕吐：炎症影响胃肠功能，导致胃排空延迟和逆蠕动，出现恶心感，严重时伴随呕吐，呕吐物多为胃内容物。
二、全身伴随症状
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），提示肠道感染或炎症反应。感染性肠炎常伴随白细胞升高，非感染性肠炎发热相对较轻。
全身不适：乏力、肌肉酸痛、食欲减退等症状，与炎症导致的代谢紊乱和脱水有关。脱水严重时可能出现口干、尿少、皮肤弹性下降等表现。
三、特殊人群症状特点
儿童：可能因脱水快速出现精神萎靡、哭闹不安，婴幼儿腹泻易并发电解质紊乱（如低钠血症）。《中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南（2020年版）》指出，儿童腹泻需警惕脱水风险。
老年人：症状可能不典型，常以食欲差、腹胀为主，易被忽视，需警惕感染性休克等严重并发症。
四、鉴别要点
感染性肠炎：多有不洁饮食史，腹泻伴黏液脓血便，常伴发热；《实用内科学》指出，沙门氏菌感染可致高热、呕吐。
非感染性肠炎：如克罗恩病、肠易激综合征等，病程长，症状反复发作，肠镜可见黏膜溃疡或充血。
若出现持续腹泻＞2天、高热不退、呕吐频繁无法进食、便血等情况，需立即就医。症状缓解后应清淡饮食，避免生冷油腻食物，注意饮食卫生。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：942-947.
[2]林果为，王吉耀，葛均波.实用内科学(第15版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：1567-1575.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].北京：中国中医药出版社，2021：103-105.
