孩子眼睛下方发黑（黑眼圈）多与睡眠不足、脾胃功能失调或局部血液循环不畅有关，长期熬夜、过敏体质或营养不均衡也可能诱发。
一、睡眠质量不佳导致的生理性发黑
长期睡眠不足或睡眠质量差会使眼周血管血流速度减慢，血液中血红蛋白（负责运输氧气的蛋白质）含氧量降低，血液颜色变深，透过皮肤呈现青黑色。青少年若因学业压力或电子产品使用过度导致睡眠时长不足8小时，尤其熬夜后，黑眼圈会更明显。
二、脾胃功能失调引发的中医辨证
中医认为「脾虚则水湿运化失常，气血生化不足」，眼周属「脾之华在唇四白」（嘴唇和眼周是脾胃功能的外在表现）。若孩子长期饮食不规律、暴饮暴食或偏爱生冷食物，易致脾胃虚弱，气血无法上荣于目周，形成「脾虚型黑眼圈」，常伴随面色萎黄、食欲不振等症状。
三、局部循环障碍与过敏因素
眼周皮肤薄嫩，若孩子有过敏性鼻炎、哮喘等过敏体质，反复鼻塞会导致眼周静脉回流受阻，血液瘀滞形成「血管型黑眼圈」。此外，揉眼睛等不良习惯会刺激眼周毛细血管扩张，长期可形成色素沉着。过敏性结膜炎患儿眼周常伴随轻微水肿和瘙痒感。
四、营养缺乏与代谢异常
缺乏维生素A、维生素C或铁元素时，眼周组织抗氧化能力下降，血管脆性增加，易出现皮下出血和色素沉着。缺铁性贫血儿童因血红蛋白携氧能力不足，眼周皮肤会呈现青紫色，同时伴有注意力不集中、乏力等全身症状。
五、改善建议与注意事项
睡眠管理：保证6~12岁儿童每日9~12小时睡眠，睡前1小时远离电子屏幕。
饮食调理：多摄入富含维生素C的柑橘类、动物肝脏（每周1~2次）及深色蔬菜。
中医干预：脾虚型可在医生指导下服用参苓白术散（健脾祛湿），严禁自行服用，必须面诊辨证。
过敏管理：若伴随过敏症状，需通过过敏原检测明确致敏原并规避。
参考文献：
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