感染艾滋病病毒(HIV)后,人体免疫系统会逐渐受损,不同阶段症状差异明显,早期可能无特异性表现,进入艾滋病期后会出现持续发热、体重骤降等严重症状。
一、急性期症状(感染后2~4周)
发热:最常见症状,体温多在38℃~40℃,持续1~3周可自行缓解。
淋巴结肿大:颈部、腋下等部位淋巴结无痛性肿大,质地较硬可活动。
消化道症状:恶心、呕吐、腹泻等,易被误认为普通感冒或肠胃炎。
皮肤黏膜表现:皮疹(红色斑丘疹)、口腔黏膜溃疡,持续1~2周消退。
二、无症状期(持续数年至十余年)
多数感染者无明显症状,或仅轻微乏力、淋巴结肿大,易被忽视。
此阶段病毒持续复制,免疫系统逐渐受损,传染性强。
儿童感染后可能出现生长发育迟缓、反复感染等表现。
三、艾滋病期症状(免疫系统严重受损)
持续发热:体温>38℃,持续1个月以上,常规退热无效。
体重骤降:6个月内体重减轻>10%,伴极度乏力、食欲减退。
反复感染:肺部感染(肺结核、肺炎)、口腔念珠菌病、皮肤真菌感染等。
神经系统症状:头痛、记忆力下降、精神异常,严重者出现痴呆。
恶性肿瘤:卡波西肉瘤(皮肤紫色斑块)、淋巴瘤等。
四、特殊人群症状特点
母婴传播儿童:喂养困难、反复感染、发育迟缓、肝脾肿大。
老年感染者:症状不典型,易合并高血压、糖尿病等基础病。
合并其他性病者:生殖器溃疡、分泌物异常等症状叠加。
重要提示:症状无特异性,确诊需通过HIV抗体检测。有高危行为者(如不安全性行为、共用针具)应及时检测,早发现早治疗可显著延长生存期。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华临床感染病杂志,2021,14(3):161-172.
[2]WHO.Global report on HIV/AIDS[R].Geneva: World Health Organization,2022:5-12.
[3]《艾滋病防治指南》编写组.艾滋病防治知识问答[M].北京:人民卫生出版社,2020:23-35.