肺结核病的主要症状包括长期咳嗽（通常持续2周以上）、咳痰、痰中带血或咯血、午后低热、夜间盗汗、体重下降、乏力、食欲减退等。多数患者症状隐匿，易被误认为普通感冒或支气管炎。
一、呼吸道核心症状
慢性咳嗽：持续超过2周的咳嗽是肺结核最典型信号，尤其伴有咳痰时需警惕（普通感冒咳嗽通常3~5天缓解）。
咯血或痰中带血：约1/3患者会出现，表现为痰中带血丝或少量咯血，严重时可能大量出血（需立即就医）。
胸痛：病变累及胸膜时出现，深呼吸或咳嗽时加重，可能伴随呼吸困难（因胸腔积液或肺组织破坏）。
二、全身中毒症状
午后低热：体温多在37.3~38℃之间，傍晚开始升高，次日清晨恢复正常，长期低热是结核菌感染特征性表现。
盗汗与乏力：夜间睡眠时大量出汗（盗汗），白天感到极度疲劳、精神不振，即使休息也难以恢复体力。
体重下降：2~3个月内体重减轻5%以上，伴随食欲减退、消化不良，儿童可能出现生长发育迟缓。
三、特殊人群症状差异
儿童：可能表现为不明原因的反复肺部感染、持续咳嗽、哭闹不安、消瘦等，易被忽视。
老年人：症状常不典型，可能以乏力、食欲差为主要表现，或合并糖尿病、高血压等基础病，加重病情隐匿性。
免疫力低下者：如HIV感染者、长期使用激素人群，可能进展为急性粟粒性肺结核，出现高热、呼吸困难、全身衰竭等严重症状。
四、需警惕的症状组合
若同时出现"咳嗽2周以上+痰中带血+午后低热+盗汗+体重下降"，应高度怀疑肺结核，需立即到定点医疗机构做胸部CT和痰结核菌检查。早期诊断和规范治疗可使治愈率达90%以上，延误治疗可能导致肺组织永久损伤或传染他人。
参考文献：
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