禽流感主要通过接触感染禽类分泌物、空气飞沫和食用未煮熟的禽肉传播。其中，接触传播占比最高，空气传播次之，经食物传播风险需特别警惕。
一、接触传播：最主要传播途径
直接接触：健康人接触病禽或带毒禽类的分泌物（如羽毛、粪便、鼻腔黏液）、血液或肉品时，病毒可能通过皮肤伤口、黏膜（眼、鼻、口）侵入人体。儿童因手部接触后揉眼、抓口鼻的习惯，风险相对更高。
间接接触：接触被病毒污染的物体表面（如禽舍、工具、衣物）后未及时洗手，再接触自身黏膜或伤口，也可能感染。
二、空气飞沫传播：呼吸道感染主因
感染禽类咳嗽、打喷嚏时，病毒随飞沫（直径1~5微米）悬浮于空气中，健康人吸入后可能引发呼吸道感染。密闭空间（如禽舍、家庭厨房）中病毒浓度高时，风险显著增加。
研究显示，禽流感病毒在干燥飞沫核中可存活2~8小时，通风不良环境下易积累传播。
三、食物传播：需严格煮熟肉类
食用未彻底煮熟的病禽肉、蛋或血制品（如生腌、溏心蛋）时，病毒可能通过消化道黏膜侵入。禽流感病毒对高温敏感，彻底加热至70℃以上可灭活，但加工过程中刀具、砧板交叉污染也可能导致二次感染。
世界卫生组织（WHO）建议：禽肉烹饪至内部温度达74℃以上，避免生食或半生食。
四、特殊注意事项：免疫低下人群风险
老年人、孕妇、糖尿病/心脏病患者等免疫功能较弱者，感染后发展为重症的概率更高，需重点防护。
医护人员接触患者时需佩戴N95口罩、护目镜等防护装备，避免职业暴露。
重要提示：禽流感病毒对人类致病性差异大，H5N1等高危亚型需格外警惕。出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状时，应立即就医并告知禽类接触史。预防关键：减少不必要的禽类接触，勤洗手，食物彻底加热。
参考文献：
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.人感染禽流感诊疗方案(2023年版)[J].中国实用内科杂志，2023，43(5)：367-372.
[2]世界卫生组织.禽流感病毒感染预防与控制指南[EB/OL].2022-09-15.
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