慢性萎缩性胃炎治疗需结合病因与症状，常用药物包括根除Hp的四联疗法、胃黏膜保护剂、促动力药及对症中成药，用药需在医生指导下进行。
一、根除幽门螺杆菌（Hp）治疗
Hp感染是萎缩性胃炎的主要病因，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素可选阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需根据药敏试验和过敏史调整。停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
二、胃黏膜保护与修复
硫糖铝混悬液：在胃黏膜表面形成保护膜，促进糜烂面愈合，缓解胃痛、反酸。
瑞巴派特片：促进胃黏膜细胞增殖，增强黏膜屏障功能，尤其适用于伴有肠上皮化生者。
替普瑞酮胶囊：加速胃黏膜修复，改善胃黏膜萎缩程度，需连续服用1~3个月。
三、对症治疗药物
促动力药（如莫沙必利）：缓解胃胀、嗳气等消化不良症状，适用于餐后饱胀明显者。
消化酶制剂（如复方消化酶胶囊）：辅助食物消化，减轻胃部负担，改善食欲。
抑酸药物（如奥美拉唑）：短期使用可缓解反酸、烧心，但长期使用需监测胃黏膜变化。
四、中医药辅助治疗
香砂养胃丸：适用于脾胃虚寒型（表现为胃部怕冷、喜温喜按），需辨证使用。
养胃舒胶囊：针对气阴两虚型（口干、消瘦、食欲不振），严禁自行服用，必须面诊辨证。
胃复春片：含红参、香茶菜等成分，临床研究证实可延缓萎缩进展，需连续服用6个月以上。
五、注意事项
避免长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬），如需使用需同时服用胃黏膜保护剂。
萎缩性胃炎患者每1~2年需复查胃镜，监测肠化、异型增生等癌前病变。
饮食规律，避免辛辣刺激、腌制食品，戒烟限酒，保持情绪稳定。
参考文献：
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