艾滋病临床表现分为急性期、无症状期和艾滋病期三个阶段，急性期以发热、咽痛等病毒血症症状为主，无症状期持续数年，艾滋病期则出现严重感染和肿瘤等并发症。
一、急性期（感染后2~4周）
发热：最常见症状，多为低热至中度发热，持续1~3周可自行缓解。
全身症状：伴咽痛、盗汗、恶心呕吐、腹泻、皮疹（红色斑丘疹，多见于躯干）、关节痛、淋巴结肿大（颈部、腋下等部位）。
实验室特点：HIV抗体阴性，但病毒核酸阳性，CD4+T淋巴细胞一过性下降。
二、无症状期（持续6~8年）
症状隐匿：多数患者无明显自觉症状，少数可有持续性淋巴结肿大（颈部、腋下、腹股沟等部位，直径＞1cm，质地较硬，可活动）。
免疫功能变化：CD4+T淋巴细胞缓慢下降，病毒载量逐渐升高，传染性强但无明显临床症状。
三、艾滋病期（免疫功能严重受损）
机会性感染：如肺孢子菌肺炎（表现为发热、干咳、呼吸困难）、肺结核、真菌感染（口腔念珠菌病，表现为口腔白色斑块）、巨细胞病毒感染等。
恶性肿瘤：卡波西肉瘤（皮肤紫红色斑块或结节）、淋巴瘤（无痛性淋巴结肿大、发热盗汗）。
神经系统损害：头痛、头晕、记忆力下降，严重者出现痴呆、癫痫、瘫痪等。
全身消耗症状：持续发热、体重快速下降（3个月内减重＞10%）、慢性腹泻、营养不良。
四、特殊人群表现
儿童：生长发育迟缓、反复感染（肺炎、中耳炎）、口腔念珠菌病、肝脾肿大。
孕妇：易发生流产、早产、胎儿宫内感染，新生儿出生后多在1~2年内发病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.
[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：356-368.
[3]世界卫生组织.WHO Guidelines on the Use of Antiretroviral Drugs for Treating and Preventing HIV Infection 2022[R].Geneva： WHO Press，2022.
